胸腰椎骨折臨牀路徑(2016年版)
...(術前1天)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單及相關檢查單□上級醫師查房與術前評估□根據病史、體檢、平片、CT/MRI等,行術前討論,確定手術方案□完成術前準備與術前評估□完成術前小結、...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑急性乳腺炎臨牀路徑(縣級醫院2012年版)
...天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□完善檢查□上級醫師查房與術前評估□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房□完成術前準備與術前評估□完成必要的相關科室會診□完成術前小結、上級醫...
臨牀路徑;2012年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑心悸臨牀路徑(2017年縣醫院適用版)
...□上級醫師查房:病情分析,制訂下一步診療方案□完成病歷及上級醫師查房記錄□監測血壓、心率、心律、呼吸生命體徵□複查異常實驗室檢測□上級醫師查房:病情分析,制訂下一步診療方案□完成上級醫師查房記錄□監測...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;心內科臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑血栓性外痔臨牀路徑(2009年版)
...天(出院日)主要診療工作□病史詢問,體格檢查,完善病歷□進行相關檢查□完成病歷□上級醫師查看患者,制訂治療方案□醫患溝通,簽署手術知情同意書,通知手術室,急診手術□手術24小時內完成手術記錄、術後首次病...
臨牀路徑;2009年版臨牀路徑血栓性外痔臨牀路徑(2019年版)
...天(出院日)主要診療工作□病史詢問,體格檢查,完善病歷□進行相關檢查□完成病歷□上級醫師查看患者,制訂治療方案□醫患溝通,簽署手術知情同意書,通知手術室,急診手術□手術24小時內完成手術記錄、術後首次病...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;普通外科臨牀路徑WS 538—2017 醫學數字影像通信基本數據集
...,爲了更好的建好國家、省、地市、區縣四級平臺及電子病歷和健康檔案兩大基礎數據庫,保證醫學數字影像通信基本信息在兩大基礎數據庫的各級應用中的一致性,實現醫學數字影像通信基本信息在異構系統間的數據共享、互...
詞條;中華人民共和國衛生行業標準;衛生標準;醫療設備肝硬化腹水臨牀路徑(2019年版)
...2天主要診療工作□完成詢問病史和體格檢查□完成入院病歷及首次病程記錄□擬定檢查項目□制訂初步治療方案□對患者進行有關肝硬化腹水的宣教□進行營養篩查與評估□上級醫師查房□明確下一步診療計劃□完成上級醫師...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;消化病臨牀路徑原發性肺癌放射治療臨牀路徑(2012年版)
...天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□交待病情□書寫病歷□開具檢查化驗申請□初步診斷□上級醫師查房和評估□完成放療前檢查、準備□根據病理結果影像資料等,結合患者的基礎疾病和綜合治療方案,行放療前討論,確...
臨牀路徑;2012年版臨牀路徑眼眶爆裂性骨折臨牀路徑(2016年版)
...天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□完善檢查□上級醫師查房與術前評估□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房□完成術前準備與術前評估□根據體檢行術前討論,確定手術方案□完成必要的...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑鼻中隔偏曲臨牀路徑(2019年版)
...天(術前日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□安排相關檢查□上級醫師查房與術前評估□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房□完成術前準備與術前評估□彙總檢查結果,進行術前討論,確定手術方案...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;耳鼻咽喉科臨牀路徑