下肢靜脈曲張臨牀路徑(2009年版)
...第1天住院第2-3天主要診療工作□詢問病史、體格檢查□病歷書寫□開具化驗和檢查單□上級醫師查房及術前評估□初步確定手術日期□上級醫師查房□完成術前準備及評估□完成術前小結、上級醫師查房記錄等書寫□根據體檢...
臨牀路徑;2009年版臨牀路徑體表色素痣切除縫合手術臨牀路徑(2016年版)
...手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成入院病歷書寫□開具化驗單及相關檢查□完成術前準備與術前評估□三級醫師查房□術前討論,確定手術方案□完成上級醫師查房記錄等□向患者及家屬交代病情及圍手術期注...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;手術綜合醫院康復醫學科建設與管理指南
...任分工明確,團隊協作特徵鮮明,服務流程科學、規範,病歷書寫符合要求,信息資料保存完整。第十三條綜合醫院應當科學制訂康復醫學人才培養目標以及崗位培訓計劃,不斷提高康復醫學專業人員的業務素質和水平。第十四...
法規文件共同性斜視臨牀路徑(縣級醫院2012年版)
...療工作□詢問病史與體格檢查□完成首次病程記錄□完成病歷書寫□開化驗單□上級醫師查房□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房與手術前評估□向患者及其家屬交待圍術期注意事項□繼續完成眼科特殊檢查□進一步鑑別...
2012年版臨牀路徑;臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑兒童急性早幼粒細胞白血病臨牀路徑(2017年版)
...1天住院第2天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單□上級醫師查房與化療前評估□根據血象及凝血功能決定是否成分輸血□確定治療方案和日期□向家屬告病重或病危並簽署病重或病危通知書□患者家...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;血液科臨牀路徑造血幹細胞移植供者臨牀路徑(2016年版)
...天住院第2-5天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單□上級醫師查房,確定診斷□供者本人及家屬簽署造血幹細胞捐獻及造血幹細胞採集知情同意書□上級醫師查房□完成入院檢查□完成必要的相關科室...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑皰疹性咽峽炎臨牀路徑(2017年縣醫院適用版)
...疾病等危險因素,進行對症支持治療□開具化驗單,完成病歷書寫□進行病情初步評估□上級醫師查房□完成病歷書寫□完成出院小結□向患者交待出院後注意事項□預約複診日期重點醫囑長期醫囑:□內科護理常規□護級別理...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;感染科臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑胃癌輔助化療臨牀路徑(2012年版)
...天住院第5-8天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□完善檢查□交代病情□上級醫師查房,根據檢查結果完善診療方案□完成化療前準備□根據體檢、影像學檢查、病理結果等,行病例討論,確定化療方案□完成...
臨牀路徑;2012年版臨牀路徑垂體腺瘤經鼻蝶竇入路切除臨牀路徑(2016年版)
...天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□上級醫師查房□術前評估□開化驗單□初步確定手術方式和日期□完成術前準備與術前評估,完成術前小結,術前討論記錄,上級醫師查房記錄□根據患者病情...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑初治Burkitt淋巴瘤臨牀路徑(2016年版)
...天住院第2-5天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單□根據血象及凝血功能決定是否成分輸血□對症處理相關併發症向家屬告病重或病危並簽署病重或病危通知書(必要時)□患者家屬簽署骨穿同意書、...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑