大腦凸面腦膜瘤臨牀路徑(2019年版)
...:病程一般較長,許多患者主要表現爲不同程度的頭痛、精神障礙,部分患者因頭外傷或其他原因,經頭顱CT檢查偶然發現。(2)顱高壓症狀:症狀可很輕微,如眼底視盤水腫,但頭痛不劇烈。當失代償時,病情可迅速惡化。(...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;神經外科臨牀路徑慢性膽囊炎臨牀路徑(2019年版)
...病情變異記錄□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名日期住院第3天(手術日)術前、術中術後主要診療工作□送患者入手術室□麻醉準備,監測生命體徵□施行手術□保持各引流管通暢□解剖標本,送病理...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;普通外科臨牀路徑幼年性透明蛋白纖維瘤病
...理:結節由多少不等的成纖維細胞與基質所組成。新起的小結節中細胞較多,而較大結節則有很多基質成分,細胞核橢圓形,胞質豐富、淡染、含細小嗜酸性顆粒,似軟骨樣外觀。基質均勻一致,類似透明物質,嗜酸,並有一些...
疾病;皮膚性病科慢性化膿性中耳炎臨牀路徑(2009年版)
...有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間住院第3-11天(術後第1-9天)住院第11-12天(出院日)主要診療工作□上級醫生查房□住院醫生完成常規病歷書寫□注意病情變化□注意觀察生命體徵...
2009年版臨牀路徑;臨牀路徑賁門癌外科治療臨牀路徑(2016年縣級醫院版)
...有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間住院第3-11天(手術日)住院第4-12天(術後第1天)住院第5-20天(術後第2-9天)主要診療工作□留置胃管或加留置十二指腸營養管□留置尿管□手術...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑短暫性腦缺血發作臨牀路徑(2009年版)
...:1.2.□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間住院第4-6天住院第5-7天(出院日)主要診療工作□三級醫生查房□評估輔助檢查結果,評價神經功能狀態□有手術指徵者轉科治療□通知患者及其家...
臨牀路徑;2009年版臨牀路徑基底細胞癌臨牀路徑(2016年版)
...有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間術後第1-3天術後第4-11天術後第5-12天(出院日)主要診療工作□上級醫師查房,完成上級醫師查房記錄□術後換藥,複查血常規觀察術區敷料外觀情...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑胸骨骨折臨牀路徑(2017年版)
...異□無□有,原因:□無□有,原因:□無□有,原因:護士簽名醫師簽名時間住院第1(2)-7天(術後第1天)住院第2(3)-14天(術後第2-7天)住院第13-15天(出院日)診療工作□上級醫師查房,注意病情變化□住院醫師完成常...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;胸外科臨牀路徑缺血性腸病臨牀路徑(2016年版)
...病情變異記錄□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名日期住院第3–9天住院第10-14天(出院日)主要診療工作□完成相關檢查,根據病因、病情調整診療方案□觀察有無腸鏡檢查術後併發症□上級醫師查房,...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑顱後窩腦膜瘤臨牀路徑(2009年版)
...病歷書寫□調整激素用量,逐漸減量□注意患者的意識和精神狀態變化,是否伴有腦神經功能障礙,必要時儘早行康復訓練□切口換藥,注意有無皮下積液,必要時加壓包紮□複查頭顱MRI,明確腫瘤是否切除完全□上級醫師查房...
2009年版臨牀路徑;臨牀路徑