全腕融合術
...麻醉和體位:臂叢神經阻滯麻醉。取仰臥位,患肢外展,上臂縛充氣止血帶。手術步驟:1.切口:腕背側正中直切口,從腕上5cm至第3掌骨基部(圖3.15.3.1-3)。2.顯露:切開皮膚和深筋膜,牽開橈神經淺支,顯露伸指總肌腱和伸拇...
骨科手術;關節融合術;腕關節融合術;手術吻合血管皮瓣移植技術
...中副動脈。找到橈神經,於三角肌止點上2~3cm處分離出上臂外側皮神經,保護備用。在三角肌前緣切開皮膚,於皮下分離出頭靜脈。(3)切取皮瓣:由於供血動脈爲橈側副動脈,位於外側肌間隔中、較爲深在,切取皮瓣時,必...
手術吻合血管皮瓣移植
...中副動脈。找到橈神經,於三角肌止點上2~3cm處分離出上臂外側皮神經,保護備用。在三角肌前緣切開皮膚,於皮下分離出頭靜脈。(3)切取皮瓣:由於供血動脈爲橈側副動脈,位於外側肌間隔中、較爲深在,切取皮瓣時,必...
手術;骨科手術;顯微外科手術;顯微外科手術在骨科的應用出血時間
...(1)出血時間測定器法:①血壓計袖帶縛於測定上肢的上臂,加壓並維持在5.3kPa(40mmHg),兒童壓力減半。②在肘前窩下5cm處的尺側做局部消毒後,將測定器垂直貼於皮膚表面,按下按鈕,同時啓動秒錶,移開測定器。③每隔30...
化驗及醫學檢查;臨牀血液檢查;出血和凝血檢查吻合血管的帶蒂皮膚移植術
...中副動脈。找到橈神經,於三角肌止點上2~3cm處分離出上臂外側皮神經,保護備用。在三角肌前緣切開皮膚,於皮下分離出頭靜脈。(3)切取皮瓣:由於供血動脈爲橈側副動脈,位於外側肌間隔中、較爲深在,切取皮瓣時,必...
手術吻合血管的皮瓣移植術
...中副動脈。找到橈神經,於三角肌止點上2~3cm處分離出上臂外側皮神經,保護備用。在三角肌前緣切開皮膚,於皮下分離出頭靜脈。(3)切取皮瓣:由於供血動脈爲橈側副動脈,位於外側肌間隔中、較爲深在,切取皮瓣時,必...
骨科手術;顯微外科手術;顯微外科手術在骨科的應用;手術前臂皮瓣切取術
...突內側橈動脈搏動處,以此爲中軸線設計皮瓣,上端可達上臂下1/3水平,下端可達腕橫韌帶,兩側寬度可達前臂周徑的3/4[圖1]。前臂皮瓣血管走行恆定,厚度較薄,供皮面積也較大,尤其適於顏面部和手部創面的修復,但因前臂...
手術脊髓神經纖維瘤
...運動障礙。上頸段腫瘤的疼痛主要在頸項部,偶向肩部及上臂放射;頸胸段的腫瘤疼痛多位於頸後或上背部,並向一側或雙側肩部、上肢及胸部放射;上胸段的腫瘤常表現爲背痛,放射到肩或胸部;胸段腫瘤的疼痛多位於胸腰部...
疾病;神經外科;脊柱和脊髓疾病;椎管內腫瘤;髓外腫瘤肘外翻切骨術
...列兩點外,餘均同肘內翻切骨術。1.切口沿肱骨內上髁於上臂部內側下1/3,做一長約6cm的縱形切口[圖2⑴]。2.顯露切開深筋膜後,在尺神經溝中游離尺神經一段,並用膠皮條牽開,以免損傷[圖2⑵]。分開肱二頭肌與肱三頭肌間隙...
手術肱骨近端骨折閉合復位和經皮穿針術
...體位:臂叢神經阻滯麻醉,仰臥位。手術步驟:縱向牽引上臂,牽引時肘關節略屈曲,逐漸外展、外旋遠折端,同時在遠折端的後側向前推擠骨折端。在電視透視引導下,選用1~3根2mm直徑光面克氏針,在三角肌的遠端或近端選...
小兒外科手術;上肢骨折與脫位的手術;肱骨近端骨折的手術;手術