近端胃部分切除術行胃食管吻合
...過長產生扭曲、扭轉或粘連;④結腸後胃空腸吻合時橫結腸系膜孔下滑壓迫輸入空腸段引起梗阻(圖1.5.5.5-8~1.5.5.5-13)。輸入段空腸梗阻分急性與慢性兩類。急性梗阻多爲完全性梗阻,常發生在手術後數日內,也可以在數年後...
手術;普通外科手術;胃、十二指腸手術;胃部分切除術膽總管空腸Roux-en-y式吻合術
...在距十二指腸空腸曲(Treitz韌帶)10~15cm處切斷空腸及空腸系膜。空腸系膜在第一級動脈弓的兩支動脈之間切斷,以保證腸袢有足夠的血液供應(圖12.16.1.1.3-2)。將空腸遠端通過橫結腸系膜戳孔提至肝門部。3.將空腸升支斷端以...
小兒外科手術;膽管疾病的手術;先天性膽管閉鎖的手術;可以矯治型膽管閉鎖的手術方法;手術十二指腸先天性狹窄
...轉、十二指腸扭結、移位或旋轉的盲腸外部壓迫、迷走的腸系膜上動脈或十二指腸前門靜脈等因素所致的部分腸梗阻相鑑別。鋇餐檢查、鋇灌腸及腹部B超等檢查有助於鑑別診斷。但病因鑑別比較困難,常需術中明確診斷。治療...
疾病;普通外科結腸
...膜,直接貼附於腹膜後的蜂窩組織內而失去其活動度。盲腸系膜不發達(圖7.10.1-0-5)。乙狀結腸起自左側骨盆緣,止於乙狀結腸與直腸連接處,長約40cm。乙狀結腸分爲兩段:較爲固定的髂段和活動度較大的盆腔段。乙狀結腸有...
腹部外傷剖腹探查術
...指捏住肝十二指腸韌帶血管,控制出血(圖1.4.1-2)。小腸系膜血管損傷也是常見的出血所在,探查時應將小腸外置,先後將其向兩側搬移(圖1.4.1-3),使小腸系膜能充分顯露;同時後腹膜也可顯露無遺;腹膜後大血管如有損傷...
普通外科手術;腹腔手術;手術胃腸線徵
...發現,但它們的出現能提供克羅恩病的堅實的證據。沿着腸系膜緣的線樣潰瘍成爲小腸克羅恩病最重要的診斷特徵之一,潰瘍平行於短縮的、凹入的或者僵直的腸系膜緣。相鄰的腸系膜增厚和回縮,特別在與有受侵腸段的連接處...
醫學影像技術學分期性剖腹探查術
...於主動脈左側剪開後腹膜長4~5cm,此處應注意不要損傷腸系膜下靜脈。接着切除主動脈兩側的淋巴結,因其位置深在,並被包埋在厚層網絡狀神經叢和小靜脈內,不易觸到,常常需用銳性結合鈍性解剖法剝離後才能發現。當切...
普通外科手術;脾臟的手術;手術結腸血管擴張
...、結腸血管擴張、結腸動靜脈畸形。1960年Margulis首次通過腸系膜動靜脈造影證實了結腸血管擴張症的存在,以後有關報道逐漸增多。近年發現該病是引起下消化道出血的主要原因之一,尤其是老年病人,大約佔所有下消化道出血...
Miles氏術
...。手術切除範圍包括乙狀結腸下部及其系膜和直腸全部、腸系膜下動脈和周圍淋巴結、肛提肌、坐骨直腸窩內脂肪、肛管和肛門周圍皮膚約5cm直徑以及全部肛管括約肌(圖1.8.6.1-3)。乙狀結腸近端在左下腹壁做永久性人造肛門。...
肛管、直腸手術;手術;普通外科手術;直腸癌手術結腸動靜脈畸形
...、結腸血管擴張、結腸動靜脈畸形。1960年Margulis首次通過腸系膜動靜脈造影證實了結腸血管擴張症的存在,以後有關報道逐漸增多。近年發現該病是引起下消化道出血的主要原因之一,尤其是老年病人,大約佔所有下消化道出血...