急性化膿性骨髓炎
...粒細胞增高,血沉和CRP增快;早期血培養常爲陽性。分層穿刺對早期診斷及明確病原菌有益。4.X線檢查在發病14天后可出現幹骺端模糊、骨膜反應等;以後逐漸出現骨質破壞、死骨及新生骨。5.CT掃描及同位素骨掃描有助於早...
疾病;骨科疾病;骨科;骨與創傷科胸壁骨腫瘤
...。腫瘤巨大、不能切除者,應盡力活檢以得到病理診斷。穿刺活檢適用於診斷轉移病竈和骨髓瘤,胸骨腫瘤應行胸骨切除術。胸壁重建原則:胸壁腫塊切除所造成的胸壁缺損,如面積<5cm的胸壁缺損,特別是位於後胸壁其外表有...
疾病;胸外科顱後窩開顱術
...增高和阻塞性腦積水,爲便於手術的暴露和操作,常需先穿刺側腦室后角放液減壓。穿刺可在開顱時進行,也可在開顱術前進行,先放置引流管,外引流1~3天后再開顱。麻醉和體位:顱後窩開顱術的麻醉以氣管插管全身麻醉爲...
手術後顱窩開顱術
...增高和阻塞性腦積水,爲便於手術的暴露和操作,常需先穿刺側腦室后角放液減壓。穿刺可在開顱時進行,也可在開顱術前進行,先放置引流管,外引流1~3天后再開顱。麻醉和體位:顱後窩開顱術的麻醉以氣管插管全身麻醉爲...
手術先天性鼻後孔閉鎖成形術
...管(圖9.4.11.1-4)。對骨性閉鎖,Bose自鼻腔向後用上頜竇穿刺針穿透骨隔,然後用尿道探子擴大,取適合大小的塑料管經鼻腔引入鼻咽部,用絲線固定於鼻小柱,3周後全麻下複查,去除塑料管,仍用尿道探子擴大,或用鉗咬除周...
鼻和鼻竇手術;先天性鼻後孔閉鎖的手術;手術;耳鼻喉科手術脊索瘤
...血和發熱。X線片腫瘤破壞發展較快,呈溶骨性或成骨性穿刺點在後部正中骨質破壞嚴重的部位,陽性率可高達90%,因此術前獲得病理組織學診斷並不困難。脊索瘤的治療:中線性腫塊需進行放射線拍片檢查,並請神經外科醫師...
疾病脛骨中段腫瘤切除同種骨段移植重建術
...自脛骨結節下方,沿脛骨嵴外緣向遠側延伸至所需長度,活檢切口應在切除範圍內。深筋膜下剝離皮瓣,向兩側掀起,此時可看見脛前肌在脛骨外側緣的附麗處(圖3.1.3.2-3)。2.顯露腫瘤及瘤段切除:根據腫瘤浸潤情況,在其包...
手術背索上皮瘤
...血和發熱。X線片腫瘤破壞發展較快,呈溶骨性或成骨性穿刺點在後部正中骨質破壞嚴重的部位,陽性率可高達90%,因此術前獲得病理組織學診斷並不困難。脊索瘤的治療:中線性腫塊需進行放射線拍片檢查,並請神經外科醫師...
疾病直腸癌術前放療臨牀路徑(2016年版)
...改變;輔助檢查:直腸指檢、腸鏡、CT或MRI提示;病理:活檢證實。(三)進入路徑標準。:第一診斷必須符合直腸癌;當患者同時具有其他疾病診斷時,但在住院期間不需要特殊處理也不影響第一診斷的臨牀路徑流程實施時,...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑單髁人工膝置換術
...正常。X線片上出現骨與骨水泥交界面骨吸收,囊性變。穿刺抽吸塗片、細菌培養有助於診斷,爲增加敏感性,可反覆多次進行。一旦確診,可採取保留假體的關節清創沖洗術,但只適用少數患者:即後4周以內出現的感染,或急...
骨科手術;人工關節置換術;人工膝關節置換術;手術