手中心化手術
...嚴重的軟組織攣縮,並且已適應此畸形者。麻醉和體位:臂叢神經阻滯麻醉,仰臥位。患肢置於手術牀旁的手術桌上,並於上臂近端上氣囊止血帶。手部局解:手部局解見圖12.24.6.1-1~12.24.6.1-3。手術步驟:1.切口:起自手背第2...
小兒外科手術;先天性軀幹和上肢畸形的手術;先天性橈骨缺如的手術;手術蓋氏骨折切開復位內固定術
...使用接骨板。應根據具體情況選擇和準備。麻醉和體位:臂叢神經阻滯麻醉,平臥位,傷肢外展置於手術臺旁小桌上。手術步驟:1.手術在氣囊止血帶下進行。取顯露橈骨切口線下段長約4~5cm。切開深筋膜後,在橈側腕伸肌與指...
手術化膿性腱鞘炎切開引流術
...間隙膿腫、化膿性腱鞘炎或手部滑囊炎切開引流時,採用臂叢神經或腕部神經阻滯麻醉;也可採用氯胺酮靜脈麻醉。手術步驟在手指一側作縱切口,小心拉開切口,避開血管和神經,切開腱鞘,排除膿液。用生理鹽水將腱鞘沖洗...
手術掌中間隙膿腫切開引流術
...間隙膿腫、化膿性腱鞘炎或手部滑囊炎切開引流時,採用臂叢神經或腕部神經阻滯麻醉;也可採用氯胺酮靜脈麻醉。手術步驟常用掌中間隙切口有兩種:一是沿第4掌骨頭部附近的遠側掌橫紋中1/3作一橫切口;二是在掌側中指和...
手術周圍神經損傷的手術修復
...鍛鍊關節功能,預防關節僵硬。麻醉和體位:上肢多采用臂叢麻醉,仰臥位。臂叢神經損傷則選用全麻;下肢多選用腰麻或硬膜外麻醉,依神經損傷部位不同,採取俯臥或仰臥位。手術步驟:1.切口:周圍神經火器傷,由於創口...
手術肱骨髁上骨折閉合復位、經皮穿針內固定術
...於GartlandⅡ型、Ⅲ型骨折,部分ⅠB型骨折。麻醉和體位:臂叢神經阻滯麻醉,仰臥位,患肢外展60°放在C型臂的管球上。手術步驟:1.伸直患側肘關節並牽引,先矯正遠折端向內或向外側的橫向移位,在保持牽引狀態下屈曲肘關...
小兒外科手術;上肢骨折與脫位的手術;肱骨髁上骨折的手術;手術改良bosworth術
...上的保守治療無效,疼痛仍嚴重者。麻醉和體位:一般用臂叢麻醉。病人仰臥,上臂外展90°或置胸前。手術步驟:1.切口:採用肘關節後外側切口,自肱骨外上髁近側2cm向下做長7cm的弧形切口(圖3.17.2.1.1-3)。2.鬆解伸肌總腱:...
手術人工全肘關節置換手術
...應用抗生素,準備皮膚。麻醉和體位:可選用全身麻醉或臂叢神經阻滯麻醉。病人仰臥位,患肘置於胸前,同側肩下墊小枕。手術步驟:1.多采用肘關節後內側入路(圖3.16.5.1-4)。保護尺神經。仔細遊離肱三頭肌及肘肌,連同骨...
骨科手術;人工關節置換術;人工肘關節置換手術;手術周圍神經損傷修復術
...鍛鍊關節功能,預防關節僵硬。麻醉和體位:上肢多采用臂叢麻醉,仰臥位。臂叢神經損傷則選用全麻;下肢多選用腰麻或硬膜外麻醉,依神經損傷部位不同,採取俯臥或仰臥位。手術步驟:1.切口:周圍神經火器傷,由於創口...
骨科手術;火器傷的處理;手術尺橈骨雙骨折切開復位內固定術
...長度適當的螺絲釘,以及相應的工具。麻醉和體位:採用臂叢神經阻滯麻醉,病人仰臥位,患肢外展置於手術臺旁小桌上。手術步驟:1.手術在氣囊止血帶下進行。在尺骨中段,以骨折線爲中心,沿尺骨背側緣的內側做一長10~12...
手術