腰椎骨折臨牀路徑(2017年縣醫院適用版)
...骨折(ICD-10:腰椎骨折:S32.0、陳舊性腰椎骨折:T91.105)行椎管減壓或加用內固定、植骨融合(ICD-9-CM-3:81.04-81.08)或者球囊擴張、骨水泥注入(ICD-9-CM-3:81.66002)。(二)診斷依據。:根據《臨牀診療常規-骨科學分冊》(中華醫...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;骨科臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑脊柱脊髓傷(腰部)
...靜滴23h,劑量爲5.4mg/(kg.h)。3.手術治療(1)下列情況應行椎管減壓手術:①X線攝片、CT或MRI檢查證實有骨折塊壓迫脊髓。②不完全性脊髓損傷經非手術治療症狀無改善或進行性加重。③腰1以下骨折脫位合併馬尾神經損傷。④不穩...
疾病;骨與創傷科脈絡膜炎
...腫常引起囊樣變性甚至裂孔。3.視網膜血管炎:如弓形體開門見山的動脈周圍炎。4.視網膜脫離:由於炎症滲出玻璃體機化牽引所致。
疾病經皮前路頸椎間盤突出髓核切除術
...部位纖維環部分或全部破裂,如後縱韌帶完整,髓核即向椎管內膨出,稱爲椎間盤突出;有時後縱韌帶亦被撕裂,髓核即移行到硬脊膜外腔,即爲髓核脫出(prolapse)(圖4.16.2-0-1,4.16.2-0-2)。椎間盤突出可以發生在任何一個椎...
手術前路頸椎間盤突出切除術
...部位纖維環部分或全部破裂,如後縱韌帶完整,髓核即向椎管內膨出,稱爲椎間盤突出;有時後縱韌帶亦被撕裂,髓核即移行到硬脊膜外腔,即爲髓核脫出(prolapse)(圖4.16.2-0-1,4.16.2-0-2)。椎間盤突出可以發生在任何一個椎...
神經外科手術;椎間盤突出手術;手術頸椎骨折脫位
...呼吸衰竭。必要時應儘早氣管切開,機械輔助呼吸。恢復椎管形態應在儘可能短的時間內通過牽引復位或手術撬撥首先恢復椎管的正常形態,消除對脊髓的壓迫,避免脊髓變性水腫的加劇,並通過牽引維持對立。消除椎管內致壓...
疾病寰樞椎前方融合術
...經纖維的退變及壞死。(2)脊髓火器傷:除投射物穿入椎管直接損傷脊髓外,椎管壁、椎體及椎旁彈丸傷,系以其衝擊壓力波損傷脊髓。脊柱穩定性多未遭受破壞、脊髓損傷病理基本與閉合脊柱損傷者同。(3)脊髓缺血損傷:...
骨科手術;外傷性截癱手術;脊柱骨折脫位合併截癱的手術治療;頸椎損傷截癱的手術治療;寰樞椎損傷的手術治療;手術癲癇杏仁核毀損術
...用射頻電熱或冷凍法。毀損竈直徑約10mm。也可將毀損竈擴大到包括Ammon角和海馬迴,其效果比單破壞杏仁核外側核羣好。術中注意要點:1.病人的頭部固定在儀器框架內,這是本手術的第一個關鍵步驟,應嚴格按規定與要求進行...
神經外科手術;立體定向手術;癲癇的定向手術;手術脊柱骨折
...的脊椎壓縮性骨折。X線檢查有其侷限性,它不能顯示出椎管內受壓情況,凡有中柱損傷或有神經症狀者均須作CT檢查。CT檢查可以顯示出椎體的骨折情況,還可顯示出有無碎骨片突出於椎管內,並可計算出椎管的前後徑與橫徑損...
疾病;普通外科功能性鼻竇內鏡手術
...程度,準確、徹底清除竇口鼻道複合體病變,開放篩竇,擴大上頜竇自然開口和蝶竇開口,清理額隱窩,開放額竇開口,使篩竇術腔與額竇、上頜竇、蝶竇和中鼻道形成一個開放的竇口--鼻道通氣引流系統,保留鼻腔和鼻竇的正...
手術