新生兒記錄
...錄及詳細的病程記錄。4.轉科需有轉科會診記錄,轉科病歷摘要及兒科入院病歷首頁,並有兒科醫師簽名。5.出院總結記錄包括體格複查、臍帶情況及其他異常所見。6.死亡記錄及屍檢記錄應附在新生兒記錄後(新生兒死亡均...
眼科門診手術常規
...等。條件許可時,亦可做部分內眼手術。用品及準備①依病歷記錄覈對患者施行手術眼的情況,注意左、右眼,上、下瞼,手術方式等。②患者仰臥手術檯上。③手術眼需用表面麻醉時,可滴0.5%丁卡因(地卡因),每次1滴,每2-3...
手術牙列缺失行種植體支持式固定義齒修復臨牀路徑(2010年版)
...準備第2次)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□影像學檢查□牙周檢查□顳下頜關節檢查□預約會診(根據病情需要)□向患者交代診療過程和注意事項□取研究模型□確定關係□咬合記錄□確定手術方案...
2010年版臨牀路徑;臨牀路徑感覺統合訓練
...。3.治療前,向兒童介紹治療的方法和要求,必要時採用示範法讓兒童瞭解並參與。4.治療可個別進行,也可以多個孩子一起進行,還可以採取比賽方式,以增加趣味性和競爭性。5.有些運動適合於在家裏做,如毛巾蛋卷遊戲、洗...
心理學與精神病學牙列缺失行種植體支持式可摘義齒修復臨牀路徑(2010年版)
...準備第2次)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□影像學檢查□牙周檢查□顳下頜關節檢查□預約會診(根據病情需要)□向患者交代診療過程和注意事項□取研究模型□確定關係□咬合記錄□確定手術方案...
2010年版臨牀路徑;臨牀路徑牙列缺失行種植體支持式固定義齒修復臨牀路徑(2019年版)
...準備第2次)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□影像學檢查□牙周檢查□顳下頜關節檢查□留存臨牀影像資料□預約會診(根據病情需要)□向患者交代診療過程和注意事項□取研究模型□確定關係□咬合...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;口腔醫學臨牀路徑皮膚科門診工作常規
...將用藥方法及注意事項詳細向患者交代清楚,必要時應予示範。7.診斷明確後,須在門診治療者,應做出診療計劃,激光冷凍等特殊治療應做好具體安排。
胸椎管狹窄症臨牀路徑(2011年版)
...天住院第3-5天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單及相關檢查單□上級醫師查房與術前評估□向患者及家屬交代手術可能達到的目的和手術風險(胸椎手術風險較大)□上級醫師查房□完善術前檢查檢...
2011年版臨牀路徑;臨牀路徑原發性肺癌手術臨牀路徑(2012年版)
...天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單及檢查申請單□主管醫師查房□初步診斷□上級醫師查房□術前準備□臨牀分期與術前評估□術前討論,確定手術方案□根據病情需要,完成相關科室...
臨牀路徑;2012年版臨牀路徑;手術尿崩症臨牀路徑(2011年版)
...住院第2–7天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□完善輔助檢查□醫師查房,初步確定治療方案□向患者及其家屬告知病情及診治方案,簽署相關知情同意書□完成首次病程記錄等病歷書寫□必要時上級醫師查...
2011年版臨牀路徑;臨牀路徑