膽總管囊腫-十二指腸吻合術
...之本身的狹窄和退變,有時在術中甚難找尋。囊腫近端的膽囊管、膽囊被動性擴張。肝總管及肝內膽管有時也可發生不同程度的擴張。肝臟有膽汁淤積,嚴重時可發生膽汁性肝硬化,少數病例可發生癌變。膽總管擴張的類型可分...
小兒外科手術;膽管疾病的手術;膽總管囊腫手術;膽總管囊腫內引流術;手術遠端胃癌根2式胃次全切除術
...有無腹水,記錄腹水的色與量。按順序探查肝右、左葉,膽囊、脾臟、雙腎、橫結腸及小腸繫膜根部,大網膜及腹壁,盆腔有無腫瘤轉移或種植之結節。最後再查胃原發腫瘤部位、大小、腫瘤是否侵及或侵出漿膜。在橫結腸上緣...
普通外科手術;胃、十二指腸手術;胃癌根治術;手術胰腺癌規範化診治指南(試行)
...2周停1周,21天一個週期,總共4週期(12周)。輔助化療注意事項胰腺癌的輔助化療應在根治術1月左右後開始;輔助化療前準備包括腹部盆腔增強CT掃描,胸部正側位相,外周血常規、肝腎功能、心電圖及腫瘤標誌物CEA,CA19-9等...
法規文件;診治指南胰腺癌診療指南(2022年版)
...胰腺癌診斷水平有所提高;外科手術新理念和新技術(如腹腔鏡技術、機器人等)的發展,局部治療手段(如立體定向放射治療、納米刀消融治療、粒子源植入等)以及抗腫瘤藥物(如吉西他濱、納米白蛋白紫杉醇、替吉奧、卡...
詞條;診療指南;2022年版診療指南;胰腺癌肝外膽管損傷及狹窄修復術
...膠管用細絲線縫合固定1~2針。逐層縫合腹壁切口。術中注意事項以上4種修復手術,均應注意以下事項:1.分離膽管時,若因粘連較多,解剖不清,不易辨認,狹窄部位較低已接近胰腺水平時,可先切開十二指腸第二部,顯露十...
手術膽總管十二指腸吻合術
...中注意要點:1.先天性膽道閉鎖的類型較爲複雜,術中經膽囊造影及分離肝門纖維結締組織,應仔細認真,既要防止分破門靜脈引起出血,又要避免漏掉可能吻合的小膽管,以免喪失吻合的機會。2.要防止吻合後張力過大,並保...
手術;普通外科手術;膽道手術;膽腸內引流術Kasai’s手術
...步驟:1.取右肋緣下斜切口,開腹後先做肝門部解剖,如膽囊存在,可做經膽囊置管造影,證實無肝外膽管結構時,自膽囊牀分離膽囊,然後在十二指腸上緣切斷肝十二指腸韌帶,一直向肝門部解剖。妥善保護肝動脈及門靜脈。...
手術異位胰腺
...“臍樣徵”圖3胃竇部異位胰腺“導管徵”異位胰腺位於膽囊內,膽囊造影時可見膽囊壁上有充盈缺損,呈固定性。膽囊結石的負影可移動,據此可供鑑別;但與膽囊息肉區別困難。內窺鏡檢查與活檢:位於胃、十二指腸內的異...
疾病肝門腸吻合術
...步驟:1.取右肋緣下斜切口,開腹後先做肝門部解剖,如膽囊存在,可做經膽囊置管造影,證實無肝外膽管結構時,自膽囊牀分離膽囊,然後在十二指腸上緣切斷肝十二指腸韌帶,一直向肝門部解剖。妥善保護肝動脈及門靜脈。...
手術腹腔鏡脾臟切除術
手術名稱:腹腔鏡脾切除術別名:腹腔鏡脾臟切除術分類:普通外科/脾臟的手術/脾切除術ICD編碼:41.502概述:創傷性脾切除最早由軍隊外科醫師施行,而非創傷性疾病的脾切除系由Quittenbaum(1926)創先。1970年以後,脾切除術方...
手術;脾臟的手術;普通外科手術;脾切除術