會陰Ⅲ度裂傷
...可能察覺到會陰部有撕裂感。分娩後即時發現Ⅲ度裂傷而縫合,傷口癒合一般良好。(二)陳舊性裂傷在檢查時一指伸入肛門,囑患者用憋住大便的方式用力向內縮,這時肛指不感到有括約肌的收縮感,並由於撕裂肌肉斷端回縮...
疾病食管旁疝修補術
...肌,遊離裂孔,將胃還納腹內,食管下端與裂孔邊緣間斷縫合固定(圖12.2.2-5A、B)。食管較短、賁門不易復位時,須將裂孔移位抬高,即將原裂孔向中心腱最高處切開,使賁門能還納腹內,在食管後方修復膈肌。食管下端與新...
手術全腕關節融合
...畸形單純植骨不牢,宜用鋼板螺釘固定(圖3.15.3.1-6)。5.縫合切口:等滲鹽水沖洗切口,放鬆止血帶,徹底止血,用松質骨碎片填充關節間隙,縫合腕背側韌帶及切口各層組織,覆蓋敷料。保持腕背屈15°~20°,前臂旋轉中立位...
手術;骨科手術;關節融合術;腕關節融合術後盆腔器清除術
...口)從左下腹壁圓形切口拉出約3~5cm(圖14)。11.造瘻口縫合將外置乙狀結腸壁基底部分別與腹膜、腹外斜肌腱膜間斷縫合,再將腸壁粘膜與皮膚縫合(圖15)。縫線結紮處加一圈碘仿紗固定,用凡士林紗及棉墊覆蓋瘻口表面。...
手術經右胸食管切除術,右頸部食管胃吻合術
...進腹,胃的遊離見“胸內食管吻合術”的描述,胃遊離及縫合關閉賁門後,將胃經食管裂孔送入右胸並上提胃底至頸部與食管吻合。5.右頸部食管胃吻合,方式與“左頸部食管胃吻合術”相同。吻合完成後放置橡皮引流,縫合頸...
胸外科手術;食管手術;食管惡性腫瘤(食管鱗狀細胞癌和胃食管結合部腺癌)的手術治療;食管胃頸部吻合術;手術結腸直腸切除肛門外吻合術
...⑷結紮、切斷乙狀結腸繫膜血管⑸切除巨結腸腸袢⑹暫時縫合結腸和直腸殘端⑺將直腸殘端翻出肛門外⑻直腸外翻後的殘端套管⑼從直腸前壁切口中拉出近段結腸⑽直腸-結腸前壁肌層漿肌層縫合⑾剪除多餘的外翻直腸⑿直腸與...
手術氣管楔狀切除吻合術
...插入麻醉插管全身麻醉。將麻醉插管氣囊充氣,用粗絲線縫合麻醉插管一針固定於胸前防止脫落。仰臥位,肩下墊小圓枕,使頭向後仰伸。手術步驟:1.切口分直切口與U形切口:(1)直切口:於頸前正中,上起舌骨下緣,下達...
喉手術;瘢痕性喉狹窄手術;喉氣管成形術;手術;耳鼻喉科手術喉返神經斷端吻合術
...,做到無張力、無扭曲、無偏斜。5.用7-0~9-0無創傷縫線縫合神經斷端4~6針,只縫合神經鞘膜,不要損傷神經纖維。6.吻合處再以筋膜包裹或取一段靜脈壁套入吻合處,以防止肉芽及纖維組織長入吻合處。7.依次縫合各層軟組織...
喉手術;手術;耳鼻喉科手術;喉麻痹、環杓關節固定及誤吸的手術;雙側聲帶麻痹手術;麻痹聲帶功能恢復術;神經吻合術(神經-神經或神經肌肉)“U”形棒和節段鋼絲固定的枕頸融合術
...松質骨進行移植。4.閉合切口:生理鹽水沖洗,逐層間斷縫合切口各層,並放置負壓吸引管。術後處理:“U”形棒和節段鋼絲固定的枕頸融合術術後做如下處理:1.術後可下地活動。2.枕頸支具固定,直到植骨融合爲止。3.負壓吸...
小兒外科手術;兒童頸椎的手術;齒狀突畸形的手術;枕頸融合術;手術經右胸食道切除術,右頸部食道胃吻合術
...進腹,胃的遊離見“胸內食管吻合術”的描述,胃遊離及縫合關閉賁門後,將胃經食管裂孔送入右胸並上提胃底至頸部與食管吻合。5.右頸部食管胃吻合,方式與“左頸部食管胃吻合術”相同。吻合完成後放置橡皮引流,縫合頸...
手術