主動脈狹窄
...缺血引起的嚴重心律失常,如持續性室性心動過速、高度房室傳導阻滯嚴重竇性心動過緩等也可導致暈厥或猝死。有暈厥或心絞痛患者平均存活2~5年。③左心衰竭:從早期勞力性呼吸困難,進而發展爲陣發性夜間呼吸困難、端...
疾病;心血管內科陣發性心動過速
...國人最常見爲預激綜合徵(含隱匿性旁道),約佔60%,房室結雙通道佔30%,其它心臟病包括冠心病、原發性心肌病、甲狀腺機能亢進、洋地黃中毒等約佔10%,室性陣發性心動過速常伴有各種器質性心臟病,最常見於冠心病、...
疾病無頂冠狀靜脈竇綜合徵手術
...開口處的冠狀靜脈竇間隔缺損,常合併於部分性或完全性房室隔缺損,表現爲冠狀靜脈竇開口於左房內,在二尖瓣後內交界的外下方(圖6.19-1)。此外,有人又根據是否伴有永存左上腔靜脈(PLSVC)將每型再分爲A、B兩個亞型,...
心血管外科手術;手術陣發性室上性心動過速臨牀路徑(兒科)(2010年版)
...合徵患兒),也可見於心肌炎、心肌病及先天性心臟病如Ebstein畸形等。多數發作時有心悸、胸悶、氣短、乏力等。小嬰兒表現可不典型,無特殊症狀或僅有納差等。持續發作較久者可有休克、心力衰竭。2.臨牀特徵:突然發作與...
臨牀路徑;2010年版臨牀路徑心房撲動
...基礎心臟病和心室率的變化。心室率的快慢與心房撲動的房室傳導比例有關,當房室傳導爲3∶1與4∶1時,心房撲動的心室率接近正常值,對血流動力學影響較小,症狀可無或輕,僅有輕微的心悸、胸悶等;當房室傳導爲2∶1甚至...
疾病;心血管內科房性逸搏和房性逸搏心律
...性心動過緩、竇房結暫時被抑制、竇房阻滯、竇性停搏、房室傳導阻滯、房性期前收縮長間歇之後時發生。下部心房心律,如冠狀竇性心律失常發生在洋地黃中毒、急性心肌梗死、急性風溼熱、重度呼吸衰竭等患者,以及迷走神...
疾病;心血管內科;心律失常;房性心律失常心肌梗塞併發二尖瓣關閉不全
...%有二尖瓣關閉不全。冠心病引致的二尖瓣關閉不全可由急性或慢性乳頭肌缺血所引起。心肌梗塞時,乳頭肌可因急性缺血性壞死而在數小時內完全斷裂。雖然腱索和瓣葉無異常病變,但相應部位的二尖瓣瓣葉喪失啓閉功能,在...
疾病右室心肌梗死
...心動過緩型心律失常爲常見。這是由於竇房結功能障礙和房室傳導阻滯。房室傳導阻滯的發生率爲48%,其阻滯部位多在希氏束以上,可能與絕大多數房室結動脈起源於右冠狀動脈分支有關。概括起來,右室梗死的臨牀體徵取決於...
疾病;心血管內科二尖瓣置換術後晚期三尖瓣關閉不全手術
...靜脈根部置放左心減壓管,全身體外循環開始後,平行右房室間溝切開右房,待心肌停搏後,做三尖瓣成形,常採用Kay′s二瓣葉化成形或節段性三尖瓣環縮,或加用Carpentier環、Duran環。也可在心臟跳動下行三尖瓣成形術,一方...
手術室內傳導阻滯
...到第二心音分裂。完全性三分支阻滯的臨牀表現與完全性房室傳導阻滯相同。慢性束支傳導阻滯的患者如無症狀,無需接受治療。急性前壁心肌梗塞發生雙分支、三公支阻滯,或慢性雙分支、三分支阻滯,伴有Adams-Stokes綜合徵發...
疾病;心血管內科