慢性腎衰竭常規首次血液透析治療臨牀路徑(2016縣級醫院版)
...住院第1-2-天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□向患者及其家屬或委託人交待病情□上級醫師查房□完成必要的相關科室會診□完成病歷書寫□簽署血液透析知情同意書□向患者及家屬交待血液透析注意事項...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑單純硅油填充取出臨牀路徑(2016年版)
...查:包括視力、眼壓、裂隙燈眼前節、眼底檢查、並完成病歷書寫□開化驗單□上級醫師查房與術前評估□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房□視力、眼壓、裂隙燈眼底檢查□三面鏡周邊視網膜評估□完善術前檢查和術前...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑創傷性膈疝(無穿孔或絞窄)臨牀路徑(2016年縣級醫院版)
...天(術前日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單及檢查申請單□主管醫師查房□初步確定治療方案□如懷疑疝內容物絞窄,需行急診手術□上級醫師查房□根據病情需要,完成相關科室會診□住院醫...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑鼻中隔偏曲臨牀路徑(2019年版)
...天(術前日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□安排相關檢查□上級醫師查房與術前評估□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房□完成術前準備與術前評估□彙總檢查結果,進行術前討論,確定手術方案...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;耳鼻咽喉科臨牀路徑醫療機構藥學門診服務規範
...方案調整建議等。1.瞭解患者信息:通過詢問、查閱患者病歷等方式,瞭解患者用藥相關信息,包括患者基本信息(年齡、性別、職業、住址、文化程度、醫保等)、健康信息(個人史、家族史、生育史、既往史、現病史、生活...
法規文件;診療規範;醫療機構管理;藥學服務牙列缺失行種植體支持式固定義齒修復臨牀路徑(2010年版)
...準備第2次)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□影像學檢查□牙周檢查□顳下頜關節檢查□預約會診(根據病情需要)□向患者交代診療過程和注意事項□取研究模型□確定關係□咬合記錄□確定手術方案...
2010年版臨牀路徑;臨牀路徑造血幹細胞移植供者臨牀路徑(2016年版)
...天住院第2-5天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單□上級醫師查房,確定診斷□供者本人及家屬簽署造血幹細胞捐獻及造血幹細胞採集知情同意書□上級醫師查房□完成入院檢查□完成必要的相關科室...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑處方管理辦法
...:(一)患者一般情況、臨牀診斷填寫清晰、完整,並與病歷記載相一致。(二)每張處方限於一名患者的用藥。(三)字跡清楚,不得塗改;如需修改,應當在修改處簽名並註明修改日期。(四)藥品名稱應當使用規範的中文...
法規文件腕掌側瘢痕切除植皮手術臨牀路徑(2016年版)
...手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成入院病歷書寫□開具化驗單及相關檢查□完成術前準備與術前評估□三級醫師查房□術前討論,確定手術方案□完成上級醫師查房記錄等□向患者及家屬交代病情及圍手術期注...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;手術牙列缺失行種植體支持式固定義齒修復臨牀路徑(2019年版)
...準備第2次)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□影像學檢查□牙周檢查□顳下頜關節檢查□留存臨牀影像資料□預約會診(根據病情需要)□向患者交代診療過程和注意事項□取研究模型□確定關係□咬合...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;口腔醫學臨牀路徑