橫紋肌肉瘤
...在人體肌肉較多部位生長,因此下肢及軀幹部多見,尤以大腿的深部肌肉內多見。腫瘤常浸潤至假包膜外,在肌肉間隔較遠的部位形成多個結節。病程長短不一,多在1年內得以診斷及治療。但個別老年人腫瘤生長緩慢,病程可...
疾病Miller手術
...礎加硬脊膜外麻醉或基礎加骶管麻醉或全麻。仰臥位,於大腿中部綁紮氣囊止血帶。局部解剖:局部解剖示意圖見12.27.10.1-1。手術步驟:如跟腱有短縮,先行跟腱延長術。1.切口:沿足內側做略突向背側的縱行弧形切口,自內踝...
手術;小兒外科手術;兒童足部畸形的手術;鬆弛性扁平足的手術肢體骨肉瘤臨牀路徑(2016年版)
...,2008年)。1.手術:應該行腫瘤廣泛切除術。包括保肢和截肢。2.化療:常用藥物有順鉑、阿黴素、異環磷酰胺、大劑量甲氨蝶呤。(四)進入路徑標準。:1.第一診斷必須符合肢體骨肉瘤疾病編碼(ICD-10:C40)。2.應該排除多發...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑舟一楔一蹠融合術
...礎加硬脊膜外麻醉或基礎加骶管麻醉或全麻。仰臥位,於大腿中部綁紮氣囊止血帶。局部解剖:局部解剖示意圖見12.27.10.1-1。手術步驟:如跟腱有短縮,先行跟腱延長術。1.切口:沿足內側做略突向背側的縱行弧形切口,自內踝...
手術股骨遠端骨折切開復位術
...股骨延長或脛骨延長均能矯正肢體不等長,但原則上,以大腿短縮爲主者,應進行股骨延長術;反之,以小腿短縮爲主者,則選擇脛骨延長術。3.骨延長時長度的計算方法爲了能夠實現骨延長的預期效果,對兒童生長髮育期需要...
小兒外科手術;下肢骨折與脫位的手術;手術先天性垂直距骨切開復位和軟組織鬆解術
...:全身麻醉或硬脊膜外腔阻滯麻醉,病兒取仰臥位,並於大腿近端上充氣止血帶。手術步驟:1.足後外側軟組織鬆解:在跟腱外側做一縱行切口,起於跟骨處向近端延長約7~10cm。切開深筋膜,顯露跟腱後將其“Z”形切斷延長。...
小兒外科手術;兒童足部畸形的手術;手術改良Ober手術
...臀部皮下做一隧道,將髂脛束由第1切口拉到第2切口,在大腿外展過伸位,將髂脛束與骶棘肌末端筋膜瓣及骶棘肌相縫合,並保留適當張力(圖3.25.4.4.1-1,3.25.4.4.1-2)。術後處理:石膏託將髖關節固定於外展過伸位。4周後去除外...
手術股骨下端腫瘤切除術
...修復的方式來決定,可採用仰臥位,側臥位或俯臥位。在大腿上1/3處扎氣囊止血帶,對惡性腫瘤禁忌驅血。手術步驟:1.前正中切口:從髕骨上15~20cm處做切口至脛骨結節或稍下爲止(圖3.13.3.7.1-1,3.13.3.7.1-2)。分離皮下顯露髕...
骨科手術;骨腫瘤手術;四肢骨腫瘤骨段切除及其重建術;股骨下端腫瘤切除術及其重建術;手術四肢血管球囊擴張成形術
...部分比較長。(2)長的狹窄(髂總動脈爲4cm以上,表淺大腿動脈≥10cm)時。(3)重要但已形成側支循環的病變。準備:1.投前藥在經皮經管的血管成形術(PTA)施行前一夜與施行當天的早晨口服阿司匹林325mg(即阿司匹林325mg每...
醫療技術名;手術股骨轉子下骨折
...形,骨折癒合後病人常存在一定症狀。主要是臀肌步態和大腿前側疼痛。骨折近端外展畸形使得大轉子頂點上移,髖關節外展肌鬆弛,從而造成臀肌步態。骨折近端的屈曲則是大腿前側疼痛的主要原因。Waddell報道非手術治療股...
疾病;骨科;四肢損傷;髖部損傷