脊椎結核
...可,椎旁膿腫長、椎本破壞4~6個、死骨多,要準備椎前植骨者;或椎旁膿腫穿入胸腔或肺臟者可考慮經胸病竈清除。腰椎結核經腹膜外途徑,脊椎多段(跳躍型)結核病竈清除的原則:①優先處理可能引起截癱的病竈;②兩段...
疾病前跟骨截骨術
...足畸形的足外側柱短縮,提出在跟骨前部截骨,並用脛骨植骨加長足外側柱以治療可屈性扁平足。Anderson和Fowler將前跟骨截骨術和脛後肌腱推進術聯合使用,並用髂骨植骨替代脛骨植骨。下面介紹Anderson和Fowler手術方法(圖3.23.2.2...
骨科手術;足部手術;扁平足的手術治療;可屈性扁平足的手術治療;手術單純性寰樞椎脫位
...穿過棘突根部的方式更爲理想,並酌情於頸1~2之間放置植骨塊(圖4,5)。但這種方法易失敗,主要是因鋼絲固定力度欠佳,且易斷裂或引起骨折而失敗。Brook手術:Brook手術多用於單純性寰樞不穩者,因勿需對寰椎進行復位,...
疾病;骨科;脊柱脊髓損傷;上頸椎損傷骨樣骨瘤臨牀路徑(2017年版)
...脛骨近端骨樣骨瘤(ICD-10M919100)行病竈穿刺射頻消融、植骨術(二)診斷依據。:1.病史:患病部位疼痛明顯。2.體格檢查:一般沒有明顯體徵。3.輔助檢查:患肢平片、CT、MRI等。(三)進入路徑標準。:1.第一診斷必須符合骨...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;骨科臨牀路徑頸椎椎體中部切除術
...科/頸椎病手術ICD編碼:77.8901概述:頸椎椎體中部切除和植骨融合早在20世紀60年代BaileyBadaley就在臨牀應用,治療以頸椎粉碎骨折爲主的頸椎疾病,使頸椎在植骨後得到固定,防止頸椎變形。以後Norrell(1970)、中野(1971)和段...
手術椎管前外側減壓術
...應以先上後下爲原則。對於椎體破壞嚴重者,應採用椎間植骨。因椎板植骨對防止後凸畸形的進展作用不大。手術相關解剖見下圖(圖3.12.2.2-1,3.12.2.2-2)。適應症:椎管前外側減壓術適用於截癱比較嚴重的成年胸椎或胸腰段椎...
骨科手術;骨與關節結核的手術治療;脊柱結核合併截癱的手術治療;手術寰樞關節脫位手術治療臨牀路徑(2016年版)
...(ICD-10:S13.111)。行頸前經口鬆解或切骨減壓、頸後路植骨內固定、前後聯合入路鬆解、減壓、植骨內固定術(ICD-9-CM-3:81.01010;81.31005;81.02-81.03)。(二)診斷依據。:1.病史:有高位頸脊髓病、和/或下位顱神經損害的臨牀症...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;手術胸鎖乳突肌骨肌瓣轉移下頜骨重建術
...腔頜面部惡性腫瘤手術/下頜骨腫瘤手術/下頜骨切除立即植骨修復術ICD編碼:76.4104概述:胸鎖乳突肌骨肌皮瓣轉移下頜骨重建術用於下頜骨腫瘤的手術治療。適應症:胸鎖乳突肌骨肌皮瓣轉移下頜骨重建術適用於下頜骨良性腫瘤...
手術;口腔頜面部腫瘤手術;口腔頜面部惡性腫瘤手術;口腔科手術;下頜骨腫瘤手術;下頜骨切除立即植骨修復術棒套筒法固定術
...到糾正(圖3.26.5.18-5),放入C形墊片,防止固定鬆動。5.植骨:從髂後上棘切取遊離植骨片,椎板去皮質,行植骨術(圖3.26.5.18-6)。6.縫合:等滲鹽水沖洗切口,留置負壓吸引管,依次縫合各層組織。術後處理:1.術後平臥,定...
骨科手術;脊柱外科手術;脊柱骨折脫位的手術治療;手術結核性骶髂關節炎
...穿骨膜,僅刮除病竈,以免損傷臀上血管(圖4C)。(2)植骨融合:在同一切口取髂骨塊,長4~5cm,寬2cm,厚1cm。嵌入關節腔中,如下端有空隙可充填碎骨。在植骨前徹底沖洗,並放入鏈黴素1g。切除膿腫前壁,縫合後壁。術後...
疾病;骨科;脊柱脊髓損傷