胃、十二指腸潰瘍穿孔
...重則應立即改行手術治療。對非手術治療痊癒病人,需行胃鏡檢查排除胃癌,對幽門螺桿菌陽性者應加用清除該菌和制酸劑治療。2.手術治療手術方法有兩類:單純穿孔縫合術和徹底的潰瘍手術。單純穿孔縫合術的優點是操作...
疾病;普通外科膽管狹窄帶蒂胃壁瓣修復術
...傾向的治療。4.術前應行上消化道鋇餐檢查,需要時可行胃鏡檢查,以瞭解胃及十二指腸有無病變。5.術前放置胃管並抽空胃內容物。6.預防性應用抗生素。麻醉和體位:全身麻醉或持續硬膜外阻滯麻醉。平臥位。手術步驟:1.腹...
普通外科手術;膽道手術;手術後膽管狹窄手術;保存括約肌膽總管狹窄修復術;手術左肝管空腸吻合術
...史。2.檢查肝、心、腎功能,必要時做胃腸道鋇餐或纖維胃鏡。3.B型超聲檢查,瞭解肝膽管擴張、有無結石和蛔蟲;必要時行肝膽道γ照相;然後經皮肝穿刺膽道造影(percutaneoustranshepaticcholangiography,PTC)或內鏡逆行膽胰管造影...
普通外科手術;膽道手術;肝門部肝膽管狹窄修復手術;高位肝膽管空腸吻合術;手術PPPD
...出血穿破入腸道。遇有術後的上消化道出血時,應行纖維胃鏡檢查,以求發現出血的來源,若出血量多而不能及時停止者,應再次手術探查止血。筆者曾遇1例因胃十二指動脈殘端破潰形成假性動脈瘤穿破入空腸襻而大量出血者...
手術;普通外科手術;胰腺手術;慢性胰腺炎手術帶蒂臍靜脈瓣膽道修復
...史。2.檢查肝、心、腎功能,必要時做胃腸道鋇餐或纖維胃鏡。3.B型超聲檢查,瞭解肝膽管擴張、有無結石和蛔蟲;必要時行肝膽道γ照相;然後經皮肝穿刺膽道造影(percutaneoustranshepaticcholangiography,PTC)或內鏡逆行膽胰管造影...
手術;普通外科手術;膽道手術;肝門部肝膽管狹窄修復手術;肝門部肝膽管成形術;自體生物瓣肝膽管修復術異尖線蟲病
...胃體部伴明顯變形者34例。113例X線攝片檢查均見有蟲體。胃鏡檢查150例,除賁門部外均可見到蟲體鑽入,以胃角和胃體部爲多,局部可見界限不清的輕微隆起,皺襞腫大;在蟲體鑽入處的胃黏膜有輕度滲血及糜爛者38例。150例中...
疾病;感染科胃、十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻
...胃癌所致幽門梗阻病程短,胃擴張較輕,x線鋇餐及纖維胃鏡加活檢可鑑別。3.十二指腸球部以下的梗阻性病變十二指腸腫瘤、十二指腸淤滯症所致的梗阻,嘔吐物含膽汁,X線鋇餐可以鑑別。治療方案:空腹抽出胃液超過300ml或x...
疾病;普通外科原發性膽汁性肝硬化(PBC)臨牀路徑(2016年版)
...+增強或MRCP.肝臟實時剪切波彈性成像、骨密度測定、電子胃鏡;(2)唾液酸糖蛋白受體(ASGPR)、ANCA譜、甲狀腺抗體、RF、CCP等其他自身抗體測定;(3)排查其他引起肝臟損傷的原因:甲肝、戊肝病毒抗體、PCR-CMV-DNA、PCR-EBV-DNA...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑胃近端部分切除
...造影檢查可見造影劑在胃內瀦留,不能通過吻合口。纖維胃鏡檢查對於鑑別機械性或功能性梗阻有重要作用。只要不是機械性的吻合口梗阻應堅持非手術治療,行持續胃腸減壓,用生理鹽水或2%碳酸氫鈉溶液洗胃,給H2受體拮抗...
手術;普通外科手術;胃、十二指腸手術;胃部分切除術胃的良性腫瘤
...痛、不適等症狀。胃腺瘤、腺瘤性息肉可發生惡變。纖維胃鏡檢查可確定診斷。另一類是良性間葉組織腫瘤,如平滑肌瘤、纖維瘤,脂肪瘤、血管瘤、神經纖維瘤等。最常見平滑肌瘤,多發生在胃體或胃竇部。診斷檢查:X線鋇...
疾病;普通外科