中醫病歷書寫基本規範
...員通過望、聞、問、切及查體、輔助檢查、診斷、治療、護理等醫療活動獲得有關資料,並進行歸納、分析、整理形成醫療活動記錄的行爲。第三條病歷書寫應當客觀、真實、準確、及時、完整、規範。第四條病歷書寫應當使用...
法規文件中國疾病預防控制中心
...制工作規劃的組織實施;開展食品安全、職業安全、健康相關產品安全、放射衛生、環境衛生、婦女兒童保健等各項公共衛生業務管理工作,大力開展應用性科學研究,加強對全國疾病預防控制和公共衛生服務的技術指導、培訓...
組織機構胸椎管狹窄症臨牀路徑(2011年版)
...風險和圍手術期注意事項重點醫囑長期醫囑:□骨科Ⅱ級護理常規□飲食□患者既往基礎用藥臨時醫囑:□血常規、尿常規□凝血功能、肝腎功能、血糖、電解質、感染性疾病篩查□胸片、心電圖□胸腰椎平片□全脊柱CT、胸椎M...
2011年版臨牀路徑;臨牀路徑風溼性心臟病二尖瓣病變臨牀路徑(2009年版)
...書□完成各項術前準備重點醫囑長期醫囑:□心外科二級護理常規□飲食□術前調整心功能臨時醫囑:□血尿便常規檢查、凝血功能、術前感染疾病篩查、肝腎功能、電解質、血氣分析□X線心臟像、心電圖、超聲心動圖□根據...
2009年版臨牀路徑;臨牀路徑偏執性精神障礙
...爲持久,甚至持續終身。妄想的內容多與患者的生活處境相關,常爲被害、疑病或誇大性質的,也有與訴訟或嫉妒相關的,或表現爲堅信其身體畸形,或確信他人認爲自己有異味或是同性戀者等。該病較少見,患病率爲0.01%~0.03...
疾病;精神科;精神障礙;精神分裂症及其他原發性精神病性障礙鎖骨下動脈或椎動脈起始端狹窄支架血管成形術臨牀路徑(2016年版)
...血管成形術,簽署知情同意書重點醫囑長期醫囑:□二級護理□飲食□抗血小板藥物臨時醫囑:□血常規、尿常規、血型、肝腎功能、電解質、血糖、凝血功能、感染性疾病篩查□心電圖、胸部X線平片□顱腦MRI+DWI,CTP,SPECT□...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑二尖瓣關閉不全成形修復術臨牀路徑(2016年版)
...書□完成各項術前準備重點醫囑長期醫囑:□心外科二級護理常規□飲食□術前調整心功能臨時醫囑:□血尿便常規檢查、凝血功能、術前感染疾病篩查、肝腎功能、電解質、血氣分析□X線心臟像、心電圖、超聲心動圖□根據...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;手術腎動脈狹窄臨牀路徑(2016年版)
...屬交代圍手術期注意事項重點醫囑長期醫囑:□外科疾病護理常規□二級護理□飲食□糖尿病患者行血糖監測(必要時)臨時醫囑:□血常規、尿常規、大便常規□肝腎功能、電解質、血糖、血脂、凝血功能、感染性疾病篩查、...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑風溼性心臟病主動脈瓣狹窄臨牀路徑(2016年版)
...書□完成各項術前準備重點醫囑長期醫囑:□心外科二級護理常規□普食□術前調整心功能(強心利尿)□洋地黃化(口服地高辛)臨時醫囑:□血尿便常規檢查、凝血功能、術前感染疾病篩查、肝腎功能、電解質、血氣分析□...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑風溼性心臟病主動脈瓣關閉不全臨牀路徑(2016年版)
...書□完成各項術前準備重點醫囑長期醫囑:□心外科二級護理常規□普食□術前調整心功能(強心利尿)□洋地黃化(口服地高辛)臨時醫囑:□血尿便常規檢查、凝血功能、術前感染疾病篩查、肝腎功能、電解質、血氣分析□...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑