機器人輔助下腹腔鏡腎部分切除術臨牀路徑(2016年版)
...、首次病程記錄□開入院化驗單及相關檢查□入院評估□上級醫生查房□上級醫師查房對患者手術風險評估□嚴重基礎疾病或其他系統疾病評估和會診□術前討論,確定手術方案□完成術前準備、術前小結、上級醫師(主刀醫師...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;手術縱膈良性腫瘤臨牀路徑(2010年版)
...工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單□上級醫師查房,初步確定診斷□對症支持治療□向患者家屬告病重或病危通知,並簽署病重或病危通知書(必要時)□上級醫師查房□完成入院檢查□影像學檢查□繼續對...
2010年版臨牀路徑;臨牀路徑頸椎間盤突出症手術患者臨牀路徑(2016年版)
...史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單及相關檢查單□上級醫師查房與術前評估□上級醫師查房□繼續進行相關檢查□根據化驗和相關檢查結果,對患者的手術風險進行評估□必要時請相關科室會診□根據病史、體檢、平片、...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;手術慢性鼻炎臨牀路徑(2017年版)
...)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□上級醫師查房,初步確定治療方案□上級醫師查房□完成入院檢查□完成必要的相關科室會診□完成上級醫師查房記錄等病歷書寫□向患者及家屬交待病情及其注意事項□...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;耳鼻咽喉科臨牀路徑腰椎滑脫症臨牀路徑(2016年版)
...步的診斷和治療方案□住院醫師完成住院志、首次病程、上級醫師查房等病歷書寫□完善術前檢查□簽訂醫患溝通協議□上級醫師查房與術前評估□確定診斷和手術方案□完成上級醫師查房記錄□實施所有需要檢查的項目□收集...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑心悸臨牀路徑(2017年縣醫院適用版)
...心律、呼吸生命體徵□心電監測□病史詢問□心臟評估□上級醫師查房:病情分析,制訂下一步診療方案□完成病歷及上級醫師查房記錄□監測血壓、心率、心律、呼吸生命體徵□複查異常實驗室檢測□上級醫師查房:病情分析...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;心內科臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑非侵襲性胸腺瘤臨牀路徑(2019年版)
...詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開實驗室檢查單□上級醫師查房,初步確定診斷□對症支持治療□向患者家屬告病重或病危通知,並簽署病重或病危通知書(必要時)□上級醫師查房□完成入院檢查□影像學檢查□繼續對...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;胸外科臨牀路徑急性乳腺炎臨牀路徑(2009年版)
...工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□完善檢查□上級醫師查房與術前評估□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房□完成術前準備與術前評估□完成必要的相關科室會診□完成術前小結、上級醫師查房記錄等病歷書寫...
臨牀路徑;2009年版臨牀路徑腎動脈狹窄臨牀路徑(2016年版)
...□詢問病史、體格檢查□病歷書寫□開具化驗和檢查單□上級醫師查房及術前評估□初步確定手術日期□上級醫師查房□完成術前準備及評估□完成術前小結、上級醫師查房記錄等書寫□根據體檢以及輔助檢查結果討論制訂手術...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑葡萄胎臨牀路徑(2016年版)
...工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開檢查單□上級醫生查房□完成術前準備與術前評估□完成必要的相關科室會診□完成術前小結、術前討論、上級醫師查房記錄等病歷書寫□向患者及家屬交代病情、圍手術期注意事...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑