Orion鎖定型頸椎前路鋼板內固定術
...步驟:1.顯露:多選用橫切口,按前入路顯露病變椎體和椎間盤,根據需要進行減壓或植骨術。去除牽引檢查植骨的穩定性。2.選擇鋼板:修去椎體前緣增生性骨刺,使鋼板放置較貼附。鋼板兩端的螺釘點應儘量靠近椎體植骨牀...
手術前路帶鎖鋼板固定術
...步驟:1.顯露:多選用橫切口,按前入路顯露病變椎體和椎間盤。根據需要進行減壓或植骨術。去除牽引檢查植骨穩定性。2.選擇鋼板:鋼板大小應保證螺釘能穿入椎體的上部。要防止螺釘穿入融合平面上下椎間盤,而且應避免...
骨科手術;脊柱外科手術;脊柱骨折脫位的手術治療;手術腰椎骨折脫位復位固定術
...全數,每下降一個脊椎,兩神經根減去8條纖維束。在腰3椎間盤以上馬尾的纖維束數量多,集合在一起爲一大束,各前根纖維居於前半,各後根纖維居於後半,中心爲終絲。自腰3椎間盤以下,各馬尾神經纖維分開散在,並且各神...
骨科手術;外傷性截癱手術;脊柱骨折脫位合併截癱的手術治療;腰椎骨折脫位合併截癱的手術治療;手術頸椎結核病竈清除術
...膿壁的肉芽組織及纖維組織,繼之,沿腫膿腔進入病變的椎間隙,清除死骨、壞死的椎間盤及乾酪樣壞死組織,注意動作輕柔,刮匙不宜進入過深,防止損傷脊髓(圖12.32.4.1.1-7A、B)。4.閉合切口:病竈清除徹底後,用生理鹽水...
小兒外科手術;骨與關節感染的手術;骨與關節結核的手術;脊柱結核病竈清除術;手術脊膜瘤切除術
...法均相同。神經鞘瘤多發生於椎管內的神經後根處,可沿椎間孔蔓延至椎管外呈啞鈴形。在胸部可進入後縱隔,在頸部可表現爲頸部腫物[圖3]。圖3啞鈴形神經鞘瘤(橫斷面)作椎旁切口。切開皮膚後,在椎管內及椎旁分爲兩個...
手術經口入路齒狀突切除術
...,第1頸椎即寰椎前方的中線有一結節,第2、3頸椎之間的椎間盤凸出,可作爲另一定位標誌。在咽後壁正中做一縱形切口(圖12.28.1.3.1-2)。2.顯露:沿中線切開軟齶,然後自中線向下分離到椎體,並向兩側牽開至樞椎側塊外緣(...
小兒外科手術;兒童頸椎的手術;齒狀突畸形的手術;頸前入路;手術脊髓腫瘤
...根呈現透光改變,椎骨蹋陷。2.椎弓根輪廓和距離改變,椎間孔擴大,椎管侷限性擴大。3.椎旁組織變形,腫物起源於椎旁組織,或是經椎間孔擴展。4.骨的增殖現象可見於肉瘤、骨血管瘤和腦膜瘤。脊髓造影:用於定位脊髓或馬...
疾病神經鞘瘤切除術
...法均相同。神經鞘瘤多發生於椎管內的神經後根處,可沿椎間孔蔓延至椎管外呈啞鈴形。在胸部可進入後縱隔,在頸部可表現爲頸部腫物[圖3]。圖3啞鈴形神經鞘瘤(橫斷面)作椎旁切口。切開皮膚後,在椎管內及椎旁分爲兩個...
手術脊柱腫瘤摘除術
...其範圍如圖所示。先用咬骨鉗及椎板鉗切除有病變的棘突與椎板,如腫瘤侵及椎管,則術中可見硬膜逐漸向外膨出且無搏動,硬膜外脂肪常消失,在硬膜囊受壓移位或變形。用神經剝離子在硬膜囊兩側找到神經根,加以保護。硬...
手術枕頸融合術
...的環樞關節脫位。2.環樞椎結核,類風溼性關節炎致環樞椎間不穩定。3.先天性上部頸椎畸形、疼痛或有神經症狀。術前準備:1.經此手術後,頭部的旋轉功能將會有一定的限制,術前應向病人交待清楚。2.爲保持穩定,有時需在...
骨科手術;脊柱外科手術;脊柱骨折脫位的手術治療;手術