腰椎間盤突出症臨牀路徑(2016年版)
...2天住院第3天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單及相關檢查單□上級醫師查房與術前評估□上級醫師查房□繼續進行相關檢查□根據化驗和相關檢查結果,對患者的手術風險進行評估□必要時請相關...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑房性心動過速臨牀路徑(2010年版)
...EPS+RFCA)(ICD-9-CM-3:37.34/37.26)患者姓名:性別:年齡:病歷號:住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院日:5–7天發病時間:年月日時分到達急診時間:年月日時分日期到達急診(0–30分鐘)到達急診(0–60分鐘)到達...
2010年版臨牀路徑;臨牀路徑慢性胰腺炎臨牀路徑(2017年版)
...天主要診療工作□完成詢問病史和體格檢查,按要求完成病歷書寫□安排完善常規檢查□上級醫師查房□明確下一步診療計劃□完成上級醫師查房記錄□做好行腹部CT/或MRI檢查準備□對患者進行有關慢性胰腺炎飲食宣教□上級醫...
臨牀路徑;消化科臨牀路徑;2017年版臨牀路徑尺骨骨折標準臨牀路徑(2016年版)
...斷和治療方案□完成住院志、首次病程、上級醫師查房等病歷書寫□完善術前檢查□患肢臨時石膏固定□上級醫師查房□繼續完成術前化驗檢查□完成必要的相關科室會診□上級醫師查房,觀察患肢皮膚軟組織情況,術前評估和...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑瘢痕攣縮臨牀路徑(2016年版)
...2天住院第3天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單及相關檢查單□上級醫師查房與術前評估□上級醫師查房□繼續進行相關檢查□根據化驗和相關檢查結果,對患者的手術風險進行評估□必要時請相關...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑出院患者病歷歸檔完整率
...nzhěbìnglìguīdàngwánzhěnglǜ英文:MER-TQ-02定義:出院患者病歷歸檔完整率是指單位時間內,歸檔病歷內容完整的出院患者病歷數佔同期出院患者病歷總數的比例。計算公式:出院患者病歷歸檔完整率=歸檔病歷內容完整的出院患者...
病案管理質量控制指標;病歷歸檔質量指標低血壓臨牀路徑(2017年縣醫院適用版)
拼音:dīxuèyālínchuánglùjìng(2017niánxiànyīyuànshìyòngbǎn)基本信息:《低血壓臨牀路徑(2017年縣醫院適用版)》由國家衛生計生委辦公廳委託中華醫學會組織專家制(修)定,在中華醫學會網站發佈。發佈通知:國家衛生計...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;心內科臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑胃潰瘍合併出血臨牀路徑(縣級醫院2012年版)
...主要診療工作□完成詢問病史及系統體格檢查□完成住院病歷和首次病程記錄□完善入院檢查□評估病情輕重,注意消化道出血量及速度,有休克者監測生命體徵□禁食、抑酸、止血、補液治療,必要時可使用生長抑素,出血量...
2012年版臨牀路徑;臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑胸腰椎骨折術後內固定取出術臨牀路徑(2016年版)
...者);(3)有相關疾病者必要時請相關科室(呼吸科、心內科、介入科和麻醉科)會診。(七)術前選擇用藥:1.預防性抗菌藥物選擇與使用時機:(1)按照《抗菌藥物臨牀應用指導原則(2015年版)》(國衛辦醫發〔2015〕43號...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑踝關節骨折臨牀路徑(2009年版)
...斷和治療方案□完成住院志、首次病程、上級醫師查房等病歷書寫□完善術前檢查□患肢臨時石膏/牽引固定□上級醫師查房□繼續完成術前化驗檢查□完成必要的相關科室會診□上級醫師查房,觀察患肢皮膚軟組織情況,術前...
2009年版臨牀路徑;臨牀路徑