遲發性外傷性顱內血腫
...理生理:形成機制可能是外傷當時血管受損,但尚未全層破裂,因而CT檢查未見出血;傷後由於損傷所致的局部二氧化碳蓄積、酶的副產物釋放以及腦血管痙攣等因素,使得原已不健全的血管壁發生破裂而出血,形成遲發性血腫...
疾病;神經外科周圍動脈瘤
...壁全層呈囊狀或梭形擴張而形成;假性動脈瘤是由動脈壁破裂後引起局部血腫,以後由纖維組織包繞而繼續與動脈溝通的腫物,創傷性動脈瘤大多屬此種類;夾層動脈瘤因動脈壁本身分裂而成,動脈瘤和動脈經過動脈內膜上的裂...
疾病;普通外科顱內動靜脈畸形
...呈楔形其尖端指向側腦室。症狀體徵:1.出血畸形血管破裂可導致腦內、腦室內和蛛網膜下控出血,出現意識障礙.頭痛嘔吐等症狀.但小的出血臨牀症狀不明顯。出血多發生在腦內,有1/3引起蛛網膜下腔出血,佔蛛網膜下腔...
疾病;神經外科顱內腫瘤性出血
...血流到硬膜下或由於腫瘤的侵襲導致位於硬膜下的橋靜脈破裂,相關的腫瘤還有黑色素瘤、惡性淋巴瘤、前列腺癌、肺癌、肝癌等。腦膜瘤有時可引起硬膜下血腫。5.硬膜外出血極少見,可由腦膜瘤引起。病理生理:出血機制很...
疾病;神經外科顱內血腫清除術
...部對沖性腦挫裂傷同時存在。出血多由挫裂的腦皮質血管破裂形成的血腫向腦內擴延所引起,常伴有急性硬腦膜下血腫。也可見於凹陷骨折所致者。後者爲單純性腦內血腫,系腦深部血管破裂所致,腦表面無明顯損傷或僅輕度挫...
手術動脈瘤
...性動脈瘤(aneurysmaspurium)大多由於血管外傷,血液通過破裂處進入周圍組織而形成血腫,繼而血腫被機化後其內表面被內皮覆蓋。因此,假性動脈瘤乃是一種由內皮覆蓋的血腫。3.多從血管樹的血流剪應力量強處及血壓變動最...
疾病顱內靜脈竇血栓形成臨牀路徑(2010年版)
...處理也不影響第一診斷臨牀路徑流程實施。3.無嚴重腦內出血及其他併發症和伴發疾病(惡性腫瘤、血液系統疾病、免疫系統疾病、心、肺、肝、腎功能衰竭、外傷等)。(六)住院期間檢查項目。:1.必需的檢查項目:(1)血...
2010年版臨牀路徑;臨牀路徑顱內動脈瘤栓塞術
...頸內動脈海綿竇段動脈瘤應作爲首選。2.顱內囊狀動脈瘤破裂出血,病情屬Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級,甚至屬於Ⅳ、Ⅴ級的病人;病人全身情況不適於開顱手術或病人拒絕開顱手術者。禁忌症:1.病人嚴重動脈硬化,血管扭曲,或破裂出血...
神經外科手術;介入神經外科治療;手術耳源性顱內併發症
...可行椎管內注射抗生素。請有關科會診,協助處理。二、護理1.專人護理,定時測體溫、脈搏、呼吸、血壓。2.注意患者頭痛、頭暈、噁心、嘔吐及意識、瞳孔等病情變化。3.昏迷患者,按昏迷護理常規護理。腰穿患者,術後須平...
疾病;耳鼻喉科顱內巨大動脈瘤手術
...塊或高分子聚合膠包裹或被覆動脈瘤,加固瘤壁以防止其破裂,但這種方法反而會加重佔位效應,異物反應大,仍不能防止動脈瘤出血和長大,故現已少用。術中注意要點:1.阻斷載瘤動脈的時間應儘可能短。2.阻斷載瘤動脈時...
手術