腰椎關節突綜合徵康復臨牀路徑(2017年版)
...:第一診斷爲腰椎關節滑膜嵌頓(ICD-10:M24.907)或腰椎小關節紊亂ICD-10:M24.908)(二)診斷依據。:根據《臨牀診療指南物理醫學與康復分冊》(中華醫學會編著,人民衛生出版社)1.臨牀表現:(1)下腰部疼痛或單(雙)...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;康復科臨牀路徑頸椎小關節創傷性退變性關節炎
...間盤突出或頸部肌肉勞損聯繫在一起。然而,隨着人們對小關節研究的深入,越來越多的證據表明,頸椎小關節突病變是頸痛的重要原因之一。因退行性波及頸椎後方小關節的一部分或全部,呈現損傷性關節炎反應,併產生一系...
疾病後路腰椎間盤突出物摘除術
...一側肌肉從棘突和椎板做骨膜下剝離,直到顯露椎板外側小關節突處。同時用幹紗布予以填充,壓迫止血。用同法行對側椎板的顯露,然後放入帶齒的椎板牽開器,充分顯露手術野,再用咬骨鉗和刮匙將定位之病變椎間及棘突上...
手術;小兒外科手術;脊柱的手術;兒童椎間盤突出症的手術頸椎單側及雙側小關節脫位
...是在雙側關節同時脫位的病例。因此,對頸椎單側及雙側小關節脫位病例必須高度重視。頸椎單側及雙側小關節脫位以頸部劇痛、椎旁肌痙攣及被迫體位爲主,有時可併發脊髓或神經根損傷。除伴有脊髓損傷者外,一般預後尚好...
骨科疾病;脊柱脊髓損傷;下頸椎損傷腰椎間盤顯微摘除術
...的椎板咬骨鉗朝向術者方向咬除黃韌帶,完整保留椎板、小關節及其關節囊。用90°鈍鉤探查硬膜外,藉助神經拉鉤確定神經根。將神經根拉鉤插入神經根下,其吸引孔轉向內側,用拇指和示指把持帶吸引管的神經根拉鉤尾部(...
手術顯微腰椎間盤摘除術
...的椎板咬骨鉗朝向術者方向咬除黃韌帶,完整保留椎板、小關節及其關節囊。用90°鈍鉤探查硬膜外,藉助神經拉鉤確定神經根。將神經根拉鉤插入神經根下,其吸引孔轉向內側,用拇指和示指把持帶吸引管的神經根拉鉤尾部(...
小兒外科手術;脊柱的手術;兒童椎間盤突出症的手術;手術腰椎椎弓峽部裂
...,且患者能繼續參加生活學習,不一定非要獲得峽部缺損骨性融合,當然如果能獲得骨性融合就最好了。疾病描述:腰椎峽部裂爲腰椎一側或兩側椎弓上下關節突之間的峽部骨質缺損不連續,亦稱椎弓峽部裂或峽部不連。症狀體...
疾病;骨與創傷科單側關節突關節脫位
...位失敗者可考慮切開復位。採用後正中切口,暴露交鎖的小關節突,切除嵌入的關節囊和韌帶組織,用骨膜剝離器撬撥使之復位;如有困難,可將阻礙復位的部分下位椎體的上關節突予以切除,再調整牽引方向,通常可復位。若...
疾病下頸椎脫位--雙側關節突關節脫位
...略微前屈狀態下持續牽引,並通過牀邊透視和拍片來確定小關節交鎖是否已經解除。一旦發現脫位已糾正,應立即將牽引改爲仰伸位,以1.5~2kg的維持重量持續牽引3~4周;再用頭頸胸石膏固定3月。牽引目的在於復位,復位階段...
疾病腰椎骨折脫位復位固定術
...腰椎骨折脫位復位固定術適用於腰2以下新鮮骨折脫位,關節突交鎖或不交鎖,合併全癱或不全截癱者,其目的是將骨折脫位復位,恢復腰椎生理前凸,解除馬尾壓迫,脊柱固定或融合,恢復其穩定性。術前準備:除神經學檢查...
骨科手術;外傷性截癱手術;脊柱骨折脫位合併截癱的手術治療;腰椎骨折脫位合併截癱的手術治療;手術