胃肉瘤臨牀路徑(2017年版)
...第3-7天(手術日)診療工作□詢問病史,體格檢查,完善病歷□開檢查、化驗單□上級醫生查房與手術前評估□上級醫生查房,根據檢查結果確定有手術指徵,確定手術方案□疑難病例需要全科討論□改善一般情況,完善術前準...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;普通外科臨牀路徑胃十二指腸潰瘍臨牀路徑(普通外科)(2009年版)
...天(手術日)主要診療工作□詢問病史,體格檢查,完善病歷□開檢查、化驗單□上級醫生查房與手術前評估□上級醫生查房並確定有手術指徵,確定手術方案□疑難病例需要全科討論□改善一般情況,完善術前準備□請相應科...
臨牀路徑;2009年版臨牀路徑食管平滑肌瘤臨牀路徑(2010年版)
...天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單及檢查申請單□主管醫師查房與術前評估□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房□術前評估及討論,確定手術方案□術前準備□完成病程記錄、上...
2010年版臨牀路徑;臨牀路徑十二指腸惡性腫瘤臨牀路徑(2017年版)
...第3-7天(手術日)診療工作□詢問病史,體格檢查,完善病歷□開檢查、化驗單□上級醫生查房與手術前評估□上級醫生查房,根據檢查結果確定有手術指徵,確定手術方案□疑難病例需要全科討論□改善一般情況,完善術前檢...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;普通外科臨牀路徑食管平滑肌瘤臨牀路徑(2019年版)
...天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單及檢查申請單□主管醫師查房與術前評估□進行營養篩查與評估□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房□術前評估及討論,確定手術方案□術前準...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;胸外科臨牀路徑營養諮詢和會診制度
...並保證患者當餐就餐。2.對初次會診的患者要書寫營養病歷,制定營養治療計劃,進行營養素計算,計算單應送臨牀醫師1份備查。3.每天上班後、下班前到病區查看所有危重患者,檢查治療飲食和營養支持落實情況,制訂或修...
新生兒記錄
...錄及詳細的病程記錄。4.轉科需有轉科會診記錄,轉科病歷摘要及兒科入院病歷首頁,並有兒科醫師簽名。5.出院總結記錄包括體格複查、臍帶情況及其他異常所見。6.死亡記錄及屍檢記錄應附在新生兒記錄後(新生兒死亡均...
眼科門診手術常規
...等。條件許可時,亦可做部分內眼手術。用品及準備①依病歷記錄覈對患者施行手術眼的情況,注意左、右眼,上、下瞼,手術方式等。②患者仰臥手術檯上。③手術眼需用表面麻醉時,可滴0.5%丁卡因(地卡因),每次1滴,每2-3...
手術牙列缺失行種植體支持式固定義齒修復臨牀路徑(2010年版)
...準備第2次)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□影像學檢查□牙周檢查□顳下頜關節檢查□預約會診(根據病情需要)□向患者交代診療過程和注意事項□取研究模型□確定關係□咬合記錄□確定手術方案...
2010年版臨牀路徑;臨牀路徑感覺統合訓練
...。3.治療前,向兒童介紹治療的方法和要求,必要時採用示範法讓兒童瞭解並參與。4.治療可個別進行,也可以多個孩子一起進行,還可以採取比賽方式,以增加趣味性和競爭性。5.有些運動適合於在家裏做,如毛巾蛋卷遊戲、洗...
心理學與精神病學