肘關節損傷康復臨牀路徑(2017年版)
...療文書及項目實施協議□完成首次病程記錄,入院記錄等病歷書寫¨主治醫師查房,完成相關病歷書寫¨根據化驗和相關檢查結果,排除康復治療禁忌症¨調整康復治療方案¨開始康復訓練必要時請相關科室會診¨主任/副主任醫師...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;康復科臨牀路徑胸膜間皮瘤臨牀路徑(2011年版)
...第2–4天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成住院病歷及首次病程記錄書寫□開化驗單及檢查申請單□進行病情評估□需胸腔穿刺、胸膜活檢、胸腔鏡等手術時向患者及家屬交待病情、手術風險及術後注意事項□患者家屬...
2011年版臨牀路徑;臨牀路徑乳房腫物開放性手術臨牀路徑(2016年版)
...天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□完善檢查□上級醫師查房與術前評估□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房□完成術前準備與術前評估□完成必要的相關科室會診□完成術前小結、上級醫...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;手術支氣管肺癌臨牀路徑(2009年版)
...天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單及檢查申請單□主管醫師查房□初步確定治療方案□上級醫師查房□術前準備□臨牀分期與術前評估□術前討論,確定手術方案□根據病情需要,完成...
臨牀路徑;2009年版臨牀路徑腹膜透析管置入術臨牀路徑(2016年版)
...術後第1日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□完善相關檢查及併發症治療;□初步判斷有無腹透禁忌症□上級醫師查房、確定手術方案□完成術前評估與術前準備□向患者及其家屬或委託人交待病情及圍手...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑食管癌外科治療臨牀路徑(2016年縣級醫院版)
...手術前1天)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單及檢查申請單□主管醫師查房□初步確定治療方案□上級醫師查房□臨牀分期與術前評估□根據病情需要,完成相關科室會診□住院醫師完成病程日誌...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑垂體催乳素瘤臨牀路徑(2019年版)
...院第13~14天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□醫師查房,初步確定治療方案□完成首次病程記錄等病歷書寫□必要時上級醫師查房,明確診斷,指導治療□必要時向患者及家屬介紹病情變化及相關檢查結果...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;內分泌病與代謝病臨牀路徑原發性甲狀腺功能減退症臨牀路徑(2011年版)
...1天住院第2天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□完善輔助檢查□醫師查房,初步確定治療方案□向患者及其家屬告知病情及診治方案,簽署相關知情同意書□完成首次病程記錄等病歷書寫□必要時上級醫師查...
2011年版臨牀路徑;臨牀路徑縱膈惡性畸胎瘤臨牀路徑(2010年版)
...天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單及檢查申請單□主管醫師查房□初步確定治療方案□上級醫師查房□術前評估及討論,確定手術方案□術前準備□完成病程記錄、上級醫師查房記錄、...
2010年版臨牀路徑;臨牀路徑食管癌化療臨牀路徑(2016年版)
...日)住院第5-10天診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單□主管醫師查房□上級醫師查房□住院醫師完成常規病歷書寫□簽署化療知情同意書、自費用品協議書□根據化驗結果,確定化療方案□上級醫師查房...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑