肝膽管結石
...先行擴張,以後再用膽道鏡取石。再者因爲殘餘結石位於肝右葉後段支或尾段支,膽管開口成角,膽道鏡難以找到或難以進入。此種情況應在術前參考B超、CT、ERCP等影像學檢查,研究殘石位置,並在B超導向下由竇道進入膽道鏡...
疾病;肝膽外科;肝內外膽道結石膈肌膨出
...膨出僅發生在一側。成年人多見於左葉,嬰幼兒則多見於右葉。膈肌膨出產生的臨牀症狀輕重不一。嬰幼兒病例因膈肌位置升高,肺下葉受壓萎陷和腹內臟器位置升高,可引起急性呼吸窘迫和飼食困難等症狀。膈肌膨出的臨牀表...
疾病;呼吸科;膈肌疾病肝門膽管成形術
...合麻醉最爲安全。一般肝膽管結石病人的手術體位,當無肝右葉萎縮、左葉增生,腫大等改變時,多取平臥位。手術步驟:1.切口右上腹肋緣下斜切口爲最佳首選切口。其次爲右上腹直肌切口,但不如右上腹肋緣下斜切口顯露滿...
手術;普通外科手術;膽道手術;肝膽管結石手術;肝膽管結石合併肝膽管狹窄手術肝內膽管結石
...先行擴張,以後再用膽道鏡取石。再者因爲殘餘結石位於肝右葉後段支或尾段支,膽管開口成角,膽道鏡難以找到或難以進入。此種情況應在術前參考B超、CT、ERCP等影像學檢查,研究殘石位置,並在B超導向下由竇道進入膽道鏡...
疾病枕骨大孔區腦膜瘤
...,絕大多數可作出定性診斷。CT掃描示邊界清晰的均勻高密度影,增強後顯著。少數呈混合密度或低密度改變。MRI見腫瘤多數呈等信號,增強後明顯強化。治療方案:作顱後凹中線切口,切除枕骨、枕骨大孔和環椎後弓。腫瘤先...
疾病;普通外科嗅溝和前顱凹顱底腦膜瘤
...,絕大多數可作出定性診斷。CT掃描示邊界清晰的均勻高密度影,增強後顯著。少數呈混合密度或低密度改變。MRI見腫瘤多數呈等信號,增強後明顯強化。治療方案:腫瘤位於一側者可採用額顳瓣入路,累及雙側的腫瘤應採用冠...
疾病;神經外科肝門部膽管成形術
...合麻醉最爲安全。一般肝膽管結石病人的手術體位,當無肝右葉萎縮、左葉增生,腫大等改變時,多取平臥位。手術步驟:1.切口右上腹肋緣下斜切口爲最佳首選切口。其次爲右上腹直肌切口,但不如右上腹肋緣下斜切口顯露滿...
普通外科手術;膽道手術;肝膽管結石手術;肝膽管結石合併肝膽管狹窄手術;手術腦室內腦膜瘤
...,絕大多數可作出定性診斷。CT掃描示邊界清晰的均勻高密度影,增強後顯著。少數呈混合密度或低密度改變。MRI見腫瘤多數呈等信號,增強後明顯強化。治療方案:側腦室多見,其次爲三腦室。根據腫瘤部位選擇經額中回、頂...
疾病;普通外科肝腎動脈吻合術
...爲左、右2支肝動脈供應各自的肝區及膽道系統。有12%的肝右動脈發自腸繫膜上動脈。肝動脈每分鐘血流量300ml,灌注壓11.9kPa,可滿足腎臟血循環的生理需要(圖7.2.7.5-1)。肝動脈爲非終端動脈,有很豐富的側支循環,肝動脈結...
手術乙狀結腸雙腔造瘻術
...發生扭轉,也可進入疝囊中。升結腸是盲腸的延續,上至肝右葉的下方,向左彎成結腸肝曲,其移行於橫結腸。升結腸前面及兩側有腹膜覆蓋,位置比較固定。但後面以蜂窩組織與腹後壁自右腎和輸尿管相隔。結腸肝曲內側稍上...
手術;結腸造口術;普通外科手術;結腸手術