胃次全切除Roux-en-y空腸吻合術
...,並少量多次輸新鮮血,使血紅蛋白不低於100g/L。2.如有幽門梗阻症狀,應行術前洗胃,使胃黏膜不處於急性炎症狀態。麻醉和體位:1.麻醉氣管內插管,全麻。2.體位仰臥位,左季肋背部墊高20°。手術步驟:1.切口:左胸腹聯合...
胸外科手術;食管手術;胃食管反流性疾病的手術治療;反流性食管炎的手術治療;手術下頸椎脫位--雙側關節突關節脫位
...和後路兩種。後路手術應在顱骨牽引下進行。採用氣管內插管麻醉。俯臥位,頭部置於頭架上略呈屈曲位。取後正中切口暴露下將其復位,如有困難,將脫位的關係突的上關節突作部分切除,用鈍骨膜剝離器伸入下關節突的下方...
疾病經腹食管肌層切開胃底覆蓋術
...措施爲術中保持膈肌食管裂孔和食管膈肌韌帶完整,加作幽門成形術等。內科治療6個月未能治癒者,應予手術糾正。3.食管裂孔疝:行Heller食管肌層切開術的患者5%~10%可發生裂孔疝,可以是滑動型、食管旁型或混合型。滑動疝...
胸外科手術;食管手術;食管運動功能障礙的手術治療;賁門失弛緩症的手術治療;手術下肢靜脈造影
...機及其附屬設備。(2)造影手術器械消毒包。(3)穿刺插管器材,如穿刺針、導管鞘、導管和導絲等。(4)壓力注射器及其針筒、連接管。3.藥品準備(1)對比劑爲有機碘水製劑(40%~60%離子型或相應濃度的非離子型)。(2...
醫療技術名冠狀靜脈竇間隔缺損手術
...直視修復術。麻醉和體位:取仰臥位。全身麻醉,氣管內插管。3種修復手術方式均需在體外循環下進行。手術步驟:1.冠狀靜脈竇修復術或冠狀靜脈竇復頂術(1)胸部正中切口,縱行鋸開胸骨,“人”字形剪開心包,並將其邊...
手術切開復位減壓內固定術
...起子插入脫位關節突之間,先將脫位下關節突撬到下位椎上關節突之後(同時提拉其棘突),再行過伸復位。對於爆裂骨折的復位,如術前CT有骨折塊向後移位時,可行椎弓根螺釘和螺桿撐開固定(圖3.27.1.3.1-3)。3.椎板切除探...
骨科手術;外傷性截癱手術;脊柱骨折脫位合併截癱的手術治療;胸腰段脊椎骨折脫位合併截癱的手術治療;手術硬腦膜動靜脈瘻栓塞術
...或椎動脈之間的異常交通)存在,或有危險吻合但超選擇插管可避開危險吻合口者,均可行血管內栓塞治療。禁忌症:1.硬腦膜動靜脈瘻的頸外動脈供血,與顱內動脈有危險吻合,超選擇插管不能避開危險吻合者。2.硬腦膜動靜...
神經外科手術;介入神經外科治療;手術先天性巨結腸臨牀路徑(2009年版)
...全,我部組織有關專家研究制定了先天性巨結腸、先天性幽門肥厚性狹窄、尿道下裂和急性腸套疊等小兒外科4個病種的臨牀路徑。現印發給你們,請各省級衛生行政部門根據當地醫療工作實際情況,組織臨牀路徑的試點工作,...
2009年版臨牀路徑;臨牀路徑尼森手術
...下端括約肌張力降低,胃酸水平增高。食管上皮有定居的幽門螺桿菌(helicobacterpylori,HP)。在GERD發病機制的衆多因素中,最主要的是食管下端括約肌的功能狀態。研究表明胃食管交界的解剖結構有利於抗反流。食管下端括約肌...
手術胃結核
...上腹部不適或疼痛,常伴有反酸噯氣,腹痛與進食無關。幽門梗阻所表現的嘔吐多以下午、晚間爲重,嘔吐物爲所進之食物,不含膽汁,潛血可爲陰性,嘔吐後腹脹減輕。除胃症狀外還可伴全身結核症狀,如乏力、體重減輕、下...
疾病;消化內科