食管閉鎖合併遠端食管氣管瘻的手術
...合口瘻後,病情危急,應及時診斷及處理。3.食管氣管瘻復發或殘留:多見於不切斷瘻管僅行縫扎瘻管的病例,或術中沒能發現近端食管與氣管的交通。瘻管復發或殘留者會造成咳嗽及窒息,可反復發生肺炎。處理方法:應立即...
小兒外科手術;先天性食管閉鎖的手術;手術柵欄狀喉氣管切開置入T型管成形術
...頸闊肌向上固定於舌骨上(圖9.6.5.2.15-1)。2.顯露喉氣管前壁:自頸正中將兩側帶狀肌向兩側分離,顯露喉氣管前壁。3.切開喉氣管前壁:用探針自氣管切開口向上探入,用矯形刀沿着探針自下往上挑開氣管前壁。用重剪或刀自...
手術腸膀胱擴大術
...閉遊離腸袢近端⑶咽腸遠端與膀胱後壁吻合⑷縫合吻合口前壁圖1迴腸膀胱擴大術⑴切口及選擇乙狀結腸袢⑵遊離乙狀結腸袢與恢復腸道連續性⑶切斷輸尿管、腸袢遠端後壁與膀胱進行吻合⑷在腸袢前壁結腸帶上切開,做成隧道...
手術前盆臟器切除術
...全宮加全陰道切除術。圖5膀胱底腹膜的切口線3.暴露膀胱前壁將子宮向後、向上牽拉,於膀胱底部剪開盆腹膜(圖5)。分離腹膜達恥骨(圖6),遊離膀胱前壁。圖6遊離膀胱前壁4.暴露尿道前壁中上段於恥骨聯合下,分離恥骨與...
手術前後環甲軟骨切開喉氣管成形術
...狹窄單純喉氣管切開難以成功,如將環狀軟骨板及喉氣管前壁切開,把喉氣管腔拉寬,在環狀軟骨板之間和喉氣管前壁加移植物以增寬喉氣管腔則可解決。適應症:前後環甲軟骨切開喉氣管成形術適用於嚴重的喉氣管狹窄。術前...
喉手術;瘢痕性喉狹窄手術;喉氣管成形術;手術;耳鼻喉科手術heineke-mikulicz
...粘連不很嚴重,不需要分離十二指腸的十二指腸潰瘍。如前壁穿孔可一併切除,後壁出血可同時縫扎出血的血管。如瘢痕粘連廣泛,需分離十二指腸者,則可作馬蹄形切開式幽門成形術(finney)。一般在作幽門成形術的同時,先...
小腸破裂
...要有腹痛、腹脹、腹膜炎,可伴有休克。小腸位於大部分腹前壁之下,相對錶淺,損傷機會多,且常同時有多處破損。由於小腸壁厚,血運豐富,故無論是穿孔修補或腸段切除吻合術,其成功率均較高,發生腸瘻的機會少。疾病...
疾病;普通外科經陰道切除部分宮頸宮體及陰道前後壁修補術
...則下次月經來潮前切口已癒合。如孕期手術,則子宮脫垂復發的可能性大。哺乳期組織脆弱,縫線易切組織,易出血,感染易擴散。術前準備:1.術前數日喫富營養、易消化飲食、術前2d少渣飲食,術前晚餐少量爲宜,手術日禁...
手術腎動脈內膜切除術
...灌注,降低高血壓,但畢竟是對全身性疾病的局部治療,復發率高,術後易併發栓塞及血栓形成。而且此項手術對一般外科醫師而言,難度大、要求高。這一手術的主要困難是不大可能完全暴露出主動脈及腎動脈內的全部硬化斑...
手術柵欄狀喉氣管切開置入T形管成形術
...頸闊肌向上固定於舌骨上(圖9.6.5.2.15-1)。2.顯露喉氣管前壁:自頸正中將兩側帶狀肌向兩側分離,顯露喉氣管前壁。3.切開喉氣管前壁:用探針自氣管切開口向上探入,用矯形刀沿着探針自下往上挑開氣管前壁。用重剪或刀自...
喉手術;瘢痕性喉狹窄手術;喉氣管成形術;手術;耳鼻喉科手術