胸骨後甲狀腺腺瘤切除術
...鄰甲狀腺的神經主要是喉返神經。它經由右側迷走神經在鎖骨下動脈前發出右側喉返神經,繞過動脈沿氣管食管溝上行,在甲狀腺右葉後方於近甲狀軟骨下角的後方進入咽喉部。右側迷走神經在跨過主動脈處發出右側喉返神經,...
普通外科手術;頸部手術;甲狀腺手術;手術經C1、2關節螺絲釘固定術
...編碼:81.0108概述:經關節頸1~2螺絲釘固定術相關解剖見下圖(圖3.26.5.8-1)。適應症:經關節頸1~2螺絲釘固定術適用於:1.因寰樞椎脫位,齒狀突骨折所致的頸1、2不穩。2.不穩定的Jefferson骨折。麻醉和體位:採用局麻或氣管內...
手術永久性心臟起搏
...時或雙腔起搏時,一根靜脈內難以插入2根電極時再應用鎖骨下靜脈穿刺或頸外靜脈做電極進路。2.手術操作注意事項①必須在嚴格無菌條件下進行起搏器植入術(手術室或心導管檢查室)。②準備好起搏參數分析儀、程控器、除...
尿失禁(經陰道閉孔尿道中段懸吊延長術) 手術標準流程臨牀路徑(2016年版)
...液□5%葡萄糖注射液(軟)□□護理工作□術前常規□淺靜脈置管□□淺靜脈置管□□□淺靜脈置管□□變異□無□有,原因:□無□有,原因:□無□有,原因:護士簽名醫師簽名時間住院第_6_天(術後第2天)住院第_7_天(術...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;手術經缺損前壁徑路修復主-肺動脈間隔缺損
...隔缺損伴主動脈瓣關閉不全,主動脈竇瘤破裂和冠狀動、靜脈瘻相鑑別。並注意合併其他心血管畸形。2.術前進行動脈血氧飽和飽和度測定和心導管檢查估價血流動力學狀況,包括肺血管阻力。3.有嚴重充血性心力衰竭和肺部感...
主-肺動脈間隔缺損手術;手術;心血管外科手術經內鏡膽管支架植入術臨牀路徑(2019年版)
...常規應用鎮靜藥、解痙藥及口咽部局部麻醉劑。3.必要時靜脈麻醉或全身麻醉。4.根據病變情況選擇合適的膽道支架,必要時膽道支架植入前進行乳頭括約肌切開或球囊擴張。對於疑診惡性狹窄者,根據情況行細胞刷和(或)膽...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;消化病臨牀路徑經T管竇道網籃取石術
...T管造影,明確結石部位、大小、形狀及數量。2.電視監視下,經T管沿結石方向送入導絲,通過結石處。3.拔出T管,沿導絲送入導管。4.移去導絲,經導管送入取石籃。取石籃伸出導管後自動張開,調整其方向、位置,使網籃套住...
醫療技術名;手術經小腿中1/3截肢術
...炎的發生機會。術後處理:1.切口負壓吸引保留3~5d。2.靜脈點滴抗生素7~10d。3.切口癒合後繼續按綜合治療方案進行化療和生物治療。4.下肢石膏固定,切口拆線後儘快安裝假體。併發症:1.出血及血腫形成:因大血管結紮不確...
小兒外科手術;截肢和關節離斷術;手術胸導管奇靜脈吻合術
...總動脈和頸內靜脈的後方轉向外側並注入左頸內靜脈與左鎖骨下靜脈交角處(圖5.3.3.2-0-5)。胸導管的下段與右側胸膜接近,上段與左側胸膜鄰接。在第8~12胸椎高度,75%是單幹。因此經右胸低位結紮胸導管是最方便的途徑。適...
手術腎結石經皮腎鏡碎石術臨牀路徑(2019年版)
...□腎造瘻管接無菌袋□尿管接無菌袋臨時醫囑:□輸液□靜脈使用抗菌藥物□酌情使用止血藥□必要時使用抑酸劑□標本送結石分析(有條件的)長期醫囑:□二級護理臨時醫囑:□輸液□靜脈使用抗菌藥物□酌情使用止血藥□...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;泌尿外科臨牀路徑