跟舟骨橋切除術
...線片,皮膚準備,合適骨刀等骨科器械。麻醉和體位:硬脊膜外腔阻滯麻醉或全身麻醉,病兒取仰臥位並於大腿近端扎充氣止血帶。局部解剖:局部解剖示意圖見12.27.3.1-1~12.27.3.1-3。手術步驟:1.切口:起自外踝尖端下方,呈弧...
手術;小兒外科手術;兒童足部畸形的手術;足跗骨橋的手術睾丸摘除術
...。2.術前1d剃去陰毛。麻醉和體位:椎管內麻醉或持續硬脊膜外腔阻滯麻醉;小兒用全身麻醉或基礎麻醉加局部麻醉。仰臥位。手術步驟:1.切口術前已確診爲睾丸腫瘤者,用腹股溝斜切口,上端起於腹股溝內環,下端沿精索向下...
手術脊柱裂脊髓脊膜膨出
...膚過緊。④囊頸要遊離到骨缺損處,必要時切除椎板和硬脊膜外瘢痕粘連帶,神經組織要徹底鬆解和遊離,儘可能保留有功能的馬尾神經,但對圓錐造成牽扯作用的終絲應切斷。5.骨缺損處應用囊壁或腰背筋膜作加強修補,嚴密...
疾病;神經外科麻醉一般常規
...麻。(3)胸壁:根據手術大小選用局麻、肋間神經阻滯、硬膜外阻滯或全麻。(4)胸內:以氣管內全麻爲安全。支氣管成形手術、支氣管擴張、支氣管胸膜瘻和大咯血者以及胸腔鏡下手術時須用支氣管內全麻。(5)腹部:上腹部手術以...
被膜腦
...膜在腦和脊髓互相連續。包在脊髓外的三層膜分別稱爲硬脊膜、蛛網膜和軟脊膜;而包在腦外的三層膜分別稱爲硬腦膜、蛛網膜和軟腦膜。它們具有保護和支持腦、脊髓的作用。硬膜的特點是厚而堅韌,可保護腦、脊髓並防止細...
人體解剖學;神經系統經尿道膀胱頸電切術
...後再行手術。麻醉和體位:一般採用低位椎管內麻醉或硬脊膜外腔阻滯麻醉。取截石位。手術步驟:插入電切鏡,觀察膀胱頸及膀胱內病變情況。如爲膀胱頸後脣呈堤壩狀隆起者,先在5點、7點位電切至肌層,再以5點、7點位肌...
泌尿外科手術;膀胱手術;膀胱頸梗阻的手術治療;手術恥骨上無管法膀胱造瘻術
...液作膀胱內灌注,以控制感染。麻醉和體位:一般採用硬脊膜外腔阻滯麻醉或低位椎管內麻醉。體位爲平臥位。手術步驟:1.切口恥骨上弧形橫切口,另在臍與恥骨聯合間做一基底向下,每邊長4cm之舌形皮瓣(圖7.4.9.3-1)。2.膀...
手術羊膜陰道成形術
...部分或全部切除術。麻醉方法1.局部浸潤麻醉。2.持續硬脊膜外腔阻滯麻醉。術前準備1.全面檢查泌尿系統。2.腸道準備術前3天進少渣飲食,口服腸道抗生素。3.外陰、陰道準備術前3天沖洗外陰,術前1天備皮。4.羊膜的製備取新鮮...
手術脛腓骨融合術
...前準備:常規術前檢查。配備血液200ml。麻醉和體位:硬脊膜外腔阻滯麻醉或全身麻醉。病兒仰臥於手術檯上,大腿近端上止血帶。局部解剖:局部解剖見示意圖(圖12.26.8.1-1,12.26.8.1-2)。手術步驟:1.切口:在腓骨遠端前側表...
小兒外科手術;先天性下肢畸形的手術;先天性腓骨假關節的手術;手術腎腫瘤剜除術
...證術中有效的腎臟灌注。麻醉和體位:病人取側臥位,硬脊膜外腔阻滯麻醉。腎上極比較大的腫瘤,估計切口位置較高者,可選氣管插管全麻。手術步驟:1.切口選擇經第11肋間或第12肋骨牀的腰部腹膜外切口,手術野比較表淺,...
泌尿外科手術;腎臟手術;腎腫瘤的手術治療;腎腫瘤保留腎單位的手術;手術