頸椎病臨牀路徑(縣級醫院2012年版)
...天(術前日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單及相關檢查單□上級醫師查房與術前評估□根據化驗及相關檢查結果對患者的手術風險進行評估,必要者請相關科室會診□上級醫師查房□繼續完成術...
臨牀路徑;2012年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑支氣管肺癌臨牀路徑(2009年版)
...天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單及檢查申請單□主管醫師查房□初步確定治療方案□上級醫師查房□術前準備□臨牀分期與術前評估□術前討論,確定手術方案□根據病情需要,完成...
臨牀路徑;2009年版臨牀路徑終末期腎臟病常規血液透析治療臨牀路徑(2011年版)
...住院第2–5天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□向患者及其家屬或委託人交待病情□上級醫師查房□完成必要的相關科室會診□完成病歷書寫□簽署血液透析知情同意書□向患者及家屬交待血液透析注意事項...
2011年版臨牀路徑;臨牀路徑異位妊娠甲氨喋呤藥物保守治療臨牀路徑(2016年版)
...天(用藥日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開檢查單□上級醫師查房□完成用藥前準備與評估□確定用藥方案□完成上級醫師查房記錄等病歷書寫□簽署藥物保守知情同意書、自費用品協議書、輸血同意...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑縱膈惡性畸胎瘤臨牀路徑(2010年版)
...天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單及檢查申請單□主管醫師查房□初步確定治療方案□上級醫師查房□術前評估及討論,確定手術方案□術前準備□完成病程記錄、上級醫師查房記錄、...
2010年版臨牀路徑;臨牀路徑縱隔良性腫瘤臨牀路徑(2019年版)
...天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單□上級醫師查房,初步確定診斷□對症支持治療□向患者家屬告病重或病危通知,並簽署病重或病危通知書(必要時)□上級醫師查房□完成入院檢查...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;胸外科臨牀路徑皰疹性咽峽炎臨牀路徑(2017年縣醫院適用版)
...疾病等危險因素,進行對症支持治療□開具化驗單,完成病歷書寫□進行病情初步評估□上級醫師查房□完成病歷書寫□完成出院小結□向患者交待出院後注意事項□預約複診日期重點醫囑長期醫囑:□內科護理常規□護級別理...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;感染科臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑耐多藥肺結核臨牀路徑(2012年版)
...史及進行體格檢查□完善必要檢查,初步評估病情□完成病歷書寫□根據病情對症、支持治療□上級醫師查房,制定診療計劃□確定抗結核治療方案,簽署藥物治療知情同意書,開始抗結核治療□病例討論,上級醫師定期查房,...
臨牀路徑;2012年版臨牀路徑舌下腺囊腫臨牀路徑(2016年版)
...(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查;□完成病歷書寫;□開術前化驗單、影像學檢查單、心電圖檢查單;□向患者家屬交待診療過程和住院事項。□上級醫師查房,明確手術方案;□完成術前準備與術前評估;□完...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑食管裂孔疝臨牀路徑(縣級醫院2012年版)
...天(術前日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單及檢查申請單□醫師查房□初步確定治療方案□如疝內容物嵌頓,則需急診手術□上級醫師查房□彙總輔助檢查結果,明確診斷□初步確定手術方式和...
2012年版臨牀路徑;臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑