前路椎間孔切開術
...15°。手術步驟:1.頸部切口:在骨折椎體平面,由頸前部中線到左側或右側胸鎖乳突肌前緣,做左側或右側橫切口長6~8cm,左側切口時喉返神經可少受牽拉。切口沿皮下組織分別向上和向下剝離。2.顯露椎體前面:沿胸鎖乳突肌...
神經外科手術;頸椎病手術;手術三叉神經瘤
...接近顱中窩底,爭取腫瘤全切除。2.顱後窩型可採用單側枕下入路,操作與聽神經瘤相似。如腫瘤向巖尖斜坡方向延伸,則可採用經巖入路。3.啞鈴型可採用乳突後幕上下聯合入路。亦可採用經巖入路,即乙狀竇前經小腦幕入路...
疾病;普通外科尼森手術
...止吸菸。麻醉和體位:1.靜脈全麻,氣管內插管。2.經腹入路採用平臥位;經胸入路者取右側臥位。手術步驟:1.經腹入路:臨牀多采用此入路。(1)置放食管內支撐管:氣管內插管前,食管內置放一個粗管(肛管)或46F~50F的Ma...
手術小腦腦橋角腦膜瘤
...方案目前手術切除仍是惟一有效的方法。手術多采用患側枕下開顱,術中放出腦脊液,這樣可不必過分牽拉小腦,後組腦神經暴露和保護都很容易,而且暴露小腦幕切跡、中腦、基底動脈上部以及第Ⅲ腦神經與顳下入路相差不多...
疾病;神經外科額竇內板入路及改良額竇內板入路前顱底顱面聯合切除
...除(1)切口,自鼻翼旁沿鼻側向上,至眉弓處橫行轉至中線,繼續經額正中向上,入髮際1cm再橫行轉向患側顳部,止於耳上5cm(圖9.8.1.1.6-1)。(2)在骨膜上翻開額顳組織瓣,下方到額竇邊緣。若擬用的腱膜瓣到切口處長度尚...
頭頸手術;手術;顱底手術;前顱底手術;耳鼻喉科手術尼森胃底摺疊術
...止吸菸。麻醉和體位:1.靜脈全麻,氣管內插管。2.經腹入路採用平臥位;經胸入路者取右側臥位。手術步驟:1.經腹入路:臨牀多采用此入路。(1)置放食管內支撐管:氣管內插管前,食管內置放一個粗管(肛管)或46F~50F的Ma...
手術尼森氏胃底摺疊術
...止吸菸。麻醉和體位:1.靜脈全麻,氣管內插管。2.經腹入路採用平臥位;經胸入路者取右側臥位。手術步驟:1.經腹入路:臨牀多采用此入路。(1)置放食管內支撐管:氣管內插管前,食管內置放一個粗管(肛管)或46F~50F的Ma...
手術Nissen氏胃底摺疊術
...止吸菸。麻醉和體位:1.靜脈全麻,氣管內插管。2.經腹入路採用平臥位;經胸入路者取右側臥位。手術步驟:1.經腹入路:臨牀多采用此入路。(1)置放食管內支撐管:氣管內插管前,食管內置放一個粗管(肛管)或46F~50F的Ma...
手術側腦室內和室旁AVM切除術
...和體部的AVM切除術:(1)手術入路:病人仰臥,髮際內中線旁額瓣開顱,切口內側緊居中線,寬4cm,長6cm。硬腦膜“工”字形切開,翻向左右和前後四面。在額中回遠離運動區切開皮質進入前角。(2)切除畸形血管團:進入前...
手術經額入路手術
...冠狀切口(圖9.8.1.1.4-1)或一側(病變側)冠狀切口,至中線時垂直向下止於眉間(圖9.8.1.1.4-2),髮際內切口可呈線形,也可呈波浪形(圖9.8.1.1.4-3),深達骨面;如需用帶蒂帽狀腱膜骨膜瓣修補顱底和腦膜缺損時,可切至帽狀...
手術