椎基動脈狹窄或閉塞
...環情況。7.鑑別診斷應與暈厥、枕骨大孔區畸形、腦幹或小腦腫瘤等鑑別。治療方案:1.藥物治療血管擴張或抗凝療法見第九篇第二章腦血管病。2.動脈內膜切除動脈成形(補片)術用於椎動脈開口處狹窄,在切除動脈內膜後,將人...
疾病;神經外科枕頸單純植骨融合術
...牀內,頭頸部取中立略屈位爲宜。手術步驟:1.切口:自枕骨粗隆上方2.0cm至頸4作後正中直切口,依次切開皮膚、皮下。2.枕骨和頸椎椎板顯露:顯露時宜先分別自上而下顯露枕部和自下而上顯露頸2~3椎板,兩者會合顯露寰椎後...
手術單純枕頸融合術
...牀內,頭頸部取中立略屈位爲宜。手術步驟:1.切口:自枕骨粗隆上方2.0cm至頸4作後正中直切口,依次切開皮膚、皮下。2.枕骨和頸椎椎板顯露:顯露時宜先分別自上而下顯露枕部和自下而上顯露頸2~3椎板,兩者會合顯露寰椎後...
骨科手術;脊柱外科手術;脊柱融合術;枕頸融合術;手術枕頸融合內固定術
...在枕外隆凸或其上方置入。鑽孔及擰入螺釘時應避免損傷小腦。硬腦膜破裂引起腦脊液滲漏的情況並不少見,處理方法是將螺釘擰入鑽孔內,也可選擇骨蠟封閉。用2.5mm直徑鑽頭在初始設定爲8mm的長度可調式鑽套導引下鑽孔,鑽...
骨科手術;脊柱外科手術;脊柱融合術;枕頸融合術;手術枕葉腫瘤
...時可增粗,末梢分支組相互分開或受壓。深部腫瘤常侵犯小腦幕,故小腦幕切跡動脈可顯影並紆曲增粗。鑑別診斷:(一)枕中腫瘤的臨牀症狀主要是視覺障礙的變化,其症狀逐漸由輕變重,應注意與視覺通路上各個部位病變所...
疾病雙側聽神經瘤手術
...可能避免此重要結構的損傷;②切開硬腦膜後,向內牽開小腦半球,檢查腫瘤與周圍重要結構的粘連情況,估計腫瘤全切的可能性,需要時磨開內耳孔的後壁;③先行腫瘤囊內切除,縮小腫瘤體積,凡與顱神經和腦幹粘連重、分...
神經外科手術;顱內腫瘤手術;幕下腫瘤手術;手術延髓三叉神經脊髓束切斷術
...大孔及寰椎後弓。2.顯露延髓下端:硬腦膜切開後,顯露小腦延髓池並刺破蛛網膜放出腦脊液,待張力降低後,向上抬起小腦扁桃體,並將小腦牽向內上方,顯露延髓下端背側面及第四腦室下端的閂部。延髓後外側溝中有副神經...
神經外科手術;疼痛的外科治療;手術經乙狀竇後進路聽神經瘤切除術
...104概述:經乙狀竇後進路聽神經瘤切除術視野較寬,腦橋小腦三角池顯露清楚。經過顱後窩可以用長鑽頭由內向外切除內耳道後壁,充分暴露和全部切除內耳道內的腫瘤組織。也可不磨除內耳道後壁,藉助內鏡完成內聽道內的腫...
內耳及聽神經、面神經手術;聽神經瘤切除術;手術;耳鼻喉科手術腹內疝
...腸、膽囊)有時可通過網膜孔進入小網膜囊內,形成網膜孔疝(圖1),網膜囊即疝囊。疝環口的前壁爲肝十二指腸韌帶,比較堅韌,容易發生嵌頓、絞窄。偶爾腸襻也可以從胃結腸韌帶或肝胃韌帶上的裂孔進入小網膜囊。多與...
疾病湯恩小孩
...前突出的厲害,頰齒咬合面平,犬齒小。最爲重要的是,枕骨大孔(是頭骨基部的開口,脊髓通過此孔進入脊柱)接近顱底(保護腦子的骨腔的底部)中央,與人類相同而與猿類那種位置相對靠後的情況不同。人類和猿類枕骨大...