結腸代食道術
...術中注意要點:1.在頸部遊離食管時應注意勿損傷及喉返神經。2.正確選定結腸段是本術式的重要環節,必須確定使用的腸段有生活力,如測試後腸管有缺血現象,說明血供不佳,尤其在結紮切斷回結腸動脈、使用回盲部及升結...
手術主動脈冠狀動脈搭橋移植術
...屈腕肌的肌腹之間切開深筋膜,注意避免損傷前臂外側皮神經。將該神經連同肱橈肌輕輕牽向外側,自腕至肘窩的橈動、靜脈全部顯露(圖6.46.1.1.1-3)。橈動脈中段穿支較少,一般先遊離此段,然後向腕和向肘兩個方向將橈動脈...
手術闌尾腫瘤
...的上皮細胞。腺瘤與腺癌:分爲絨毛狀腺瘤、平滑肌瘤、神經瘤等。其他:以黏液腺癌及印戒細胞癌爲主,惡性淋巴瘤和平滑肌肉瘤罕見。闌尾腫瘤的臨牀表現:闌尾腫瘤體積較小時多無特殊症狀和體徵。術前不易確診,多數病...
腫瘤科;腹部腫瘤;腸道腫瘤;闌尾腫瘤法樂四聯症
...、右胸前外第3肋間切口進胸,將右肺向後方牽引,在膈神經前方縱向切開心包膜。分別在升主動脈與上腔靜脈之間,以及升主動脈內側解剖遊離肺動脈。於右肺動脈近段和遠段,分別繞置阻斷血流的粗縫線。提起升主動脈,用...
疾病主動脈冠狀動脈旁路移植術
...屈腕肌的肌腹之間切開深筋膜,注意避免損傷前臂外側皮神經。將該神經連同肱橈肌輕輕牽向外側,自腕至肘窩的橈動、靜脈全部顯露(圖6.46.1.1.1-3)。橈動脈中段穿支較少,一般先遊離此段,然後向腕和向肘兩個方向將橈動脈...
心血管外科手術;冠狀動脈硬化性狹窄的外科治療;冠狀動脈旁路移植術;經典冠狀動脈旁路移植術;手術完全性大動脈轉位的生理矯治手術
...開胸後首先準備心包片。在10kg左右的嬰幼兒,於兩側膈神經前1.0cm切開心包,右側縱切口長7cm,左側5cm,並在膈肌平面上方和升主動脈最高處分別做心包橫切口直至兩側縱切口上下端,取出心包修復並去除心包外脂肪層,夾在溼...
心血管外科手術;完全性大動脈轉位手術;手術腸道和大網膜在泌尿外科手術的應用
...小腸繫膜及其根部均爲兩層腹膜所構成,其間含有血管、神經和淋巴組織。由於小腸的長度大大地超過其系膜根部的長度,而且系膜根部距腸管的距離是中央部較長、兩端較短,所以小腸繫膜呈扇形,並有多處摺疊。迴腸系膜的...
手術結腸代食管術
...術中注意要點:1.在頸部遊離食管時應注意勿損傷及喉返神經。2.正確選定結腸段是本術式的重要環節,必須確定使用的腸段有生活力,如測試後腸管有缺血現象,說明血供不佳,尤其在結紮切斷回結腸動脈、使用回盲部及升結...
胸外科手術;食管手術;食管惡性腫瘤(食管鱗狀細胞癌和胃食管結合部腺癌)的手術治療;手術右側全肺切除術
...全部剪開,將肺向下後方牽引,在肺門上方可以見到迷走神經分向肺門的神經叢及伴隨的小血管,應予全部切斷、結紮。再分離奇靜脈與上腔靜脈匯合處下方的縱隔結締組織,即能顯露右肺動脈主幹及及其上葉尖前段動脈分支。...
手術潰瘍病穿孔
...瘍病急性發作並發展至穿孔。4.失眠、勞累:可增加迷走神經的緊張度,從而使潰瘍病惡化。5.吸菸與飲酒:煙可直接刺激胃黏膜,酒精可降低黏膜受胃酸侵蝕的抵抗力,促進穿孔。6.汽車司機、戰場上的士兵和外科醫師等,容易...
消化科;胃十二指腸疾病;消化性潰瘍;疾病