膿胸臨牀路徑(2017年版)
...閉式引流(必要時)□術者完成胸腔穿刺或胸腔閉式引流記錄(必要時)□向患者家屬交待病情及胸腔穿刺或胸腔引流後注意事項(必要時)□上級醫師查房□完成病程記錄、上級醫師查房記錄等病歷書寫□決定治療方式(保守...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;胸外科臨牀路徑垂體催乳素瘤臨牀路徑(2011年版)
...知病情及診治方案,簽署相關知情同意書□完成首次病程記錄等病歷書寫□必要時上級醫師查房,明確診斷,指導治療□完成醫師查房記錄□必要時向患者及家屬介紹病情變化及相關檢查結果□上級醫師查房□完善入院檢查項目...
2011年版臨牀路徑;臨牀路徑寰樞關節脫位手術治療臨牀路徑(2016年版)
...完成術前準備與術前評估□完成術前小結、上級醫師查房記錄等病歷書寫□簽署手術知情同意書、自費用品協議書、輸血同意書□向患者及家屬交待病情及圍手術期注意事項重點醫囑長期醫囑:□骨科護理常規□二級護理□飲食...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;手術卵巢良性腫瘤臨牀路徑(2009年版)
...完成必要的相關科室會診□完成術前小結、上級醫師查房記錄等病歷書寫□向患者及家屬交代病情、圍手術期注意事項□簽署手術知情同意書、自費用品協議書、輸血同意書□手術□手術標本常規送石蠟組織病理學檢查□術者完...
2009年版臨牀路徑;臨牀路徑食管癌手術治療臨牀路徑(2012年版)
...成相關科室會診□住院醫師完成病程日誌、上級醫師查房記錄等病歷書寫□入院病歷簽字□上級醫師查房□完成術前準備□術前病例討論,確定手術方案□完成術前小結、簽署手術知情同意書、輸血同意書、授權同意書重點醫囑...
臨牀路徑;2012年版臨牀路徑;手術心電圖
...是心臟搏動時產生的生物電流用心電圖機從身體特定部位記錄下來的電位變化圖。因心臟局部發生的電位變化沿着形成容積導體的組織到達體表,可從體表記錄下來。在人是指一般以電極貼附於體表的特別指定部位導出電位而記...
生物學頸椎病康復臨牀路徑(2016年版)
...理□執行醫囑□觀察病情變化□心理和生活護理病情變異記錄□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名治療師簽名時間住院第4-8天住院第9-13天(出院前日)住院第10-14天(出院日)主要診...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑胸椎管狹窄症臨牀路徑(2011年版)
...準備與術前評估□住院醫師完成術前小結、上級醫師查房記錄等病歷書寫□簽署手術知情同意書、自費用品協議書、輸血同意書等□向患者及家屬交待手術風險和圍手術期注意事項重點醫囑長期醫囑:□骨科Ⅱ級護理常規□飲食...
2011年版臨牀路徑;臨牀路徑胸腔積液治療臨牀路徑(2017年縣醫院適用版)
...交代病情及住院期間注意事項□上級醫師查房□完成病程記錄、上級醫師查房記錄等病歷書寫□簽署有創操作知情同意書、授權委託同意書□術者完成胸腔穿刺或胸腔閉式引流記錄□向患者家屬交待病情及胸腔穿刺或胸腔引流後...
臨牀路徑;胸外科臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑乳腺癌臨牀路徑(2009年版)
...的相關科室會診□住院醫師完成術前小結、上級醫師查房記錄等病歷書寫□簽署手術知情同意書、自費用品協議書、輸血同意書□向患者及家屬交待圍手術期注意事項□實施手術□術者完成手術記錄□住院醫師完成術後病程記錄...
2009年版臨牀路徑;臨牀路徑