腸傷寒穿孔
...的影響,患者常不能明確敘述病情,體檢時僅發現輕度的腹壁壓痛和輕度的肌緊張,難於做出傷寒診斷。逍遙型傷寒所出現的右下腹部體徵,常容易與急性闌尾炎混淆,穿孔的症狀和體徵表現不典型。瞭解穿孔前的病史:已確診...
疾病;普通外科;空腸、迴腸疾病;小腸炎性疾病結腸後十二指腸空腸側側吻合術
...。依具體情況決定是否行胃造口及餵養管放置。最後縫合腹壁切口。不置引流。術中注意要點:1.熟悉本病可能存在的不同病理改變,仔細探查,尤須注意有無多發閉鎖或在閉鎖近側同時存在的隔膜。2.新生兒腸管組織菲薄、細...
小兒外科手術;小腸的手術;先天性腸閉鎖和腸狹窄的手術;十二指腸閉鎖和狹窄的手術;手術腹繭症
...手術爲主,距包膜基底1cm處切除包膜或切開包膜固定於側腹壁,有粘連、縮窄環充分鬆解,徹底解除梗阻使小腸解剖復位或附加腸排列等。絕大多數病人術後症狀消失,少數病人遺留症狀,可繼續服用潑尼松、維生素B1治療可緩...
疾病;普通外科;空腸、迴腸疾病;小腸梗阻性疾病尿流改道術
...外,常採用的有以下幾種方式:①利用一段遊離的腸管在腹壁造口,作爲尿流的通道。如迴腸膀胱術以及在此基礎上發展的可控迴腸膀胱術。②尿糞合流手術,如輸尿管乙狀結腸吻合術。③近些年來發展起來的尿流不改道,而使...
小兒外科手術;輸尿管和膀胱疾病的手術;尿路改道及腸代膀胱手術;手術經行吐衄
...以及皮膚的潰瘍和色痣部位、外耳道、眼及眼瞼、臍部及腹壁瘻管等。診斷要點:1、每逢月經週期而出現吐衄,經後自然停止,爲本病的診斷依據。可伴有經量減少,甚則閉經不來,但要與經閉相鑑別,後者是閉經不伴吐衄。2...
中醫學;中醫婦科;中醫診斷學;中醫病名尿道下裂之膀胱黏膜尿道成形術
...。做膀胱造口,恥骨後間隙放橡皮引流片1根,分層縫合腹壁。3.將遊離的膀胱黏膜移置於陰莖腹側的創面,用5-0號細腸線將黏膜的一側邊緣間斷縫合數針,使其固定在冠狀溝至尿道外口間的陰莖海綿體白膜上。膀胱黏膜下端與尿...
手術經右心房破膜術
...(圖1.15.3-1,1.15.3-2)。7.徹底止血,置胸腔引流管和縫合腹壁切口。術中注意要點:1.鉗夾心包壁過於靠近與右心耳交界處可能影響竇房結致心律不齊;鉗夾靠前可能影響右冠狀動脈分支,導致心肌缺血壞死;過於靠上腔靜脈入...
普通外科手術;布-加綜合徵手術;手術非特異性炎性腸疾病
...術適應證腸梗阻,慢性腸穿孔後形成腹腔膿腫、腸內瘻或腹壁腸瘻,長期持續出血,以及診斷上難以排除痛腫、結核者。以迴腸末段克羅恩病爲例,手術應切除病變部位包括近遠側肉眼觀正常腸管3cm,作端端腸吻合。如因粘連嚴...
疾病;普通外科食管胃底靜脈曲張及其破裂出血
...等)和男性乳房發育等。2.門脈高壓症表現有腹水和水腫、腹壁靜脈曲張和痔靜脈曲張以及脾大。3.出血及其繼發影響肝硬化患者牙齦、皮下及黏膜出血是常見的症狀。如果胃腸道明顯出血(嘔血與黑便),其主要出血來源爲曲張靜...
疾病;消化內科女性小兒腹股溝疝修補術
...外斜肌腱膜時,勿傷及髂腹下及髂腹股溝神經,以免引致腹壁軟弱及皮膚感覺異常。3.疝囊極薄,在橫斷及分離疝囊時,操作務必輕柔,仔細辨認,儘量避免撕破疝囊頸部腹膜。4.疝囊高位結紮後,殘端無須懸吊固定。疝囊遠端...
小兒外科手術;小兒腹股溝疝修補術;手術