腦幹傷
...腔出血程度及顱內壓情況。重型傷顱內高壓明顯或已出現腦疝徵象者禁忌腰穿。8.CT掃描是目前輔助診斷顱腦損傷的重要依據。能顯示顱骨骨折、腦挫裂傷、顱內血腫、蛛網膜下腔出血、腦室出血、氣顱、腦水腫或腦腫脹、腦池...
疾病;神經外科顱內佔位性病變
...,尤其是首發症狀。有無頭痛、頭暈、噁心、嘔吐、精神及意識障礙、癲癎發作或運動感覺障礙。2.一般體檢注意有無皮下結節、淋巴結腫大、皮膚血管痣、黑痣、色素沉着、紫紋、頭部畸形、隆起、壓痛、血管怒張、頭頸部及...
疾病;神經內科;腫瘤科腦內血腫內鏡清除術
...,應爭取在超早期(發病後7h內)清除血腫。禁忌症:1.腦疝晚期,瀕死病人。2.全身及重要臟器功能衰竭者。3.出血量大,病情進展迅猛,腦疝晚期表現者。術前準備:1.術前必須有正確的定位診斷。近年來由於影像檢查技術的...
神經外科手術;一般神經外科手術技術;神經內鏡手術;手術高血壓性腦病
...一旦發生,應迅速救治,儘快降低血壓,控制病情,防止腦疝形成。高血壓腦病起病急,症狀明顯,病情危重,若不及時治療,可因腦水腫加劇出現腦疝,可迅速死亡。據統計,未經治療的高血壓危重症,6個月病死率50%,1年病...
疾病;心血管內科;高血壓與高血壓病高血壓腦病
...一旦發生,應迅速救治,儘快降低血壓,控制病情,防止腦疝形成。高血壓腦病起病急,症狀明顯,病情危重,若不及時治療,可因腦水腫加劇出現腦疝,可迅速死亡。據統計,未經治療的高血壓危重症,6個月病死率50%,1年病...
疾病腦挫裂傷
...般不需要手術治療,但當有繼發性損害引起顱內高壓甚至腦疝形成時,則有手術之必要。對伴有顱內血腫30ml以上、CT示有佔位效應、非手術治療效果欠佳時或顱內壓監護壓力超過4.0kPa(30mmHg)或順應性較差時,應及時施行開顱手...
疾病急性硬膜下出血清除術
...圖4.2.1.4-8),否則,術後嚴重的腦水腫和腦腫脹常常導致腦疝或腦幹功能衰竭,病人難免於死亡。5.關顱:用生理鹽水沖洗傷口內積血,經雙氧水和電凝徹底止血後,將硬腦膜邊緣縫在顳肌上,傷竈處置一引流,按層縫合切口。...
手術化膿性腦膜炎臨牀路徑(2016年版)
...□儘早經驗性抗生素治療,降顱壓,控制驚厥□及時處理腦疝,感染性休克等危重疾病□完成病歷書寫□上級醫師查房與病情評估□開化驗單、完成實驗室初步檢查□向患者家屬初步交代病情□上級醫師查房,確定進一步的檢查...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑急性硬腦膜下血腫清除術
...圖4.2.1.4-8),否則,術後嚴重的腦水腫和腦腫脹常常導致腦疝或腦幹功能衰竭,病人難免於死亡。5.關顱:用生理鹽水沖洗傷口內積血,經雙氧水和電凝徹底止血後,將硬腦膜邊緣縫在顳肌上,傷竈處置一引流,按層縫合切口。...
神經外科手術;顱腦損傷手術;顱腦閉合傷手術;手術創傷性急性硬腦膜下血腫臨牀路徑(2019年版)
...躁動比較多見,生命體徵變化明顯(庫欣反應)。(4)腦疝症狀:出現較快,尤其是特急性創傷性硬腦膜下血腫,一側瞳孔散大後短時間內出現對側瞳孔散大,並出現去腦強直、病理性呼吸等症狀。(5)局竈症狀:較多見,早...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;神經外科臨牀路徑