住院病案首頁
...4.未查科主任主任(副主任)醫師主治醫師住院醫師責任護士進修醫師實習醫師編碼員病案質量□1.甲2.乙3.丙質控醫師質控護士質控日期年月日手術及操作編碼手術及操作日期手術級別手術及操作名稱手術及操作醫師切口癒合等...
醫療技術名急性虹膜睫狀體炎臨牀路徑(2019年版)
...,指導患者儘快適應病區環境□入院護理評估、介紹責任護士、護士長、主管醫師□醫院相關制度介紹□執行長短期醫囑、生命體徵監測□飲食宣教,指導患者進食易消化吸收食物及多食用富含維生素的水果蔬菜□介紹有關疾病...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;眼科臨牀路徑陰莖部尿道下裂臨牀路徑(2016年版)
...有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間住院第4或5天(術後第2天)住院第5-13天(術後第3-10天)住院第14-19天(術後11-16天)住院第20天(出院日)主要診療工作□上級醫師查房,對手術進...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑人工肱骨頭假體置換術
...。2.肩外展70°~90°,向上、向外牽開三角肌,顯露大、小結節,肱骨頭及盂肱關節。如顯露不充分,可將三角肌自鎖骨端剝離,但要帶足夠的骨膜或骨塊,以便重建。3.找到作爲大、小結節之間及肩袖間隙標誌的肱二頭肌腱長頭...
手術慢性淚囊炎鼻腔淚囊吻合術臨牀路徑(2011年版)
...有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間住院第4天住院第5天住院第6–7天(出院日)主要診療工作□觀察傷口情況□完成病程記錄□觀察傷口情況□上級醫師查房,決定出院時間□完成病...
臨牀路徑;2011年版臨牀路徑;手術人工肱骨頭置換術
...。2.肩外展70°~90°,向上、向外牽開三角肌,顯露大、小結節,肱骨頭及盂肱關節。如顯露不充分,可將三角肌自鎖骨端剝離,但要帶足夠的骨膜或骨塊,以便重建。3.找到作爲大、小結節之間及肩袖間隙標誌的肱二頭肌腱長頭...
骨科手術;人工關節置換術;人工肩關節置換手術;手術膿皰型銀屑病臨牀路徑(2016年版)
...著,人民軍醫出版社)、《中國銀屑病治療指南》(中華皮膚科學分會銀屑病學組,2013年)。1.泛發性膿皰型銀屑病:(1)多爲急性發病,可在數日至數週內膿皰泛發全身,先有密集的針尖大小的潛在的小膿皰,很快融合成膿...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑腸外瘻臨牀路徑(2011年版)
...有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間住院第4-7天(手術日)住院第5-8天(術後第1日)術前術後主要診療工作□送患者入手術室□麻醉準備,監測生命體徵□施行手術□必要時冰凍病理...
臨牀路徑;2011年版臨牀路徑特應性皮炎臨牀路徑(2016版)
...版社),《中國特應性皮炎診療指南(2014版)》(中華皮膚科雜誌,2014,47(7):511-514)。根據國際公認的William‘s診斷標準。滿足一條主要標準,加上3條或者3條以上的次要標準即可確定診斷。1.主要標準:皮膚瘙癢2.次要標準:...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑賁門癌外科治療臨牀路徑(2016年縣級醫院版)
...有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間住院第3-11天(手術日)住院第4-12天(術後第1天)住院第5-20天(術後第2-9天)主要診療工作□留置胃管或加留置十二指腸營養管□留置尿管□手術...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑