甲型肝炎臨牀路徑(2016年版)
...1天住院第2天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□安排入院常規檢查□健康宣教□簽署知情同意書(病情、深靜脈置管等)□上級醫師查房□完成入院檢查□完成上級醫師查房記錄等病歷書寫重點醫囑長期醫囑...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑肩袖損傷臨牀路徑(2016年版)
...格檢查、初步診斷□完成“首次病程記錄”□完成“住院病歷”□上級醫師查房、術前評估、確定診斷、手術日期□完成上級醫師查房記錄□開醫囑:常規化驗、檢查單□上級醫師查房□繼續完成檢查及必要的會診□醫師查房、...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑臍膨出臨牀路徑(2016年版)
...手術日)主要診療工作□病史詢問,體格檢查□完成入院病歷書寫□安排相關檢查□上級醫師查房□彙總檢查結果□完成術前準備與術前評估□術前討論,確定手術方案□完成術前小結、上級醫師查房記錄等病歷書寫□向患者及...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑聲帶結節臨牀路徑(2016年版)
...天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□上級醫師查房與術前評估□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房□完成術前準備與術前評估□根據檢查結果等,進行術前討論,確定手術方案□完成必要的...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑靜脈使用環磷酰胺臨牀路徑(2016年版)
...天(出院日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單□上級醫師查房□根據情況調整基礎用藥□根據檢查結果開出環磷酰胺靜脈衝擊醫囑□完成出院記錄、出院證明書、出院病歷等□向患者交代出院後的...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑聲帶息肉臨牀路徑(2016年版)
...天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□上級醫師查房與術前評估□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房□完成術前準備與術前評估□根據檢查結果等,進行術前討論,確定手術方案□完成必要的...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑肘關節鏡臨牀路徑(2016年版)
...格檢查、初步診斷□完成“首次病程記錄”□完成“住院病歷”□上級醫師查房、術前評估、確定診斷、手術日期□完成上級醫師查房記錄□開醫囑:常規化驗、檢查單□上級醫師查房□繼續完成檢查及必要的會診□醫師查房、...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑面部淺二度燒傷臨牀路徑(2016年版)
...手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成入院病歷書寫□開具化驗單及相關檢查□擬急診手術清創,入院後立即完成術前準備與術前評估□術前討論,確定手術方案□完成上級醫師查房記錄等□向患者及家屬交代病情...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑上頜骨骨折臨牀路徑(2016年版)
...天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開術前化驗單、影像檢查單、心電圖檢查單、會診單(根據病情需要)□上級醫師查房,初步確定手術方式和日期□向患者或家屬交待診療過程和住院事項□開...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑病理專業醫療質量控制指標(2015年版)
...病理診斷及時率的重要指標。九、各項分子病理檢測室內質控合格率:定義:分子病理檢測室內質控合格是指檢測流程及結果達到行業標準要求。各項分子病理檢測室內質控合格率,是指各項分子病理檢測室內質控合格病例數佔...
病理科;醫療質量控制指標