老年人膽囊癌
...囊癌的治療:首選手術切除膽囊及局部淋巴結。如已侵犯一葉肝臟。則需同時作部分肝葉切除。如累及兩葉肝臟及有遠處轉移,則僅能作姑息性手術。如廣泛侵犯膽管引起梗阻者則作膽道內、外引流或放置支架以減輕黃疸。癌瘤...
老年病科;老年人腫瘤疾病;腫瘤科;老年腫瘤會陰切開術
...冠,趁宮縮間歇,伸兩手指入陰道撐起會陰體,置入剪刀一葉,待宮縮一陣高峯後,剪開會陰體達肛門括約肌前1cm許,亦可繼續向左或右45°再剪0.5~1cm,以免延裂及肛門括約肌(圖11.2.2-12),待下一陣宮縮時一手保護會陰,另...
婦產科手術;產科手術;手術慢性侵襲性纖維性甲狀腺炎
...纖維化及木樣。纖維化過程累及整個甲狀腺組織或侷限於一葉或部分腺葉。②炎症纖維化過程進入或代替周圍肌肉組織。③鏡下:正常甲狀腺結構幾乎完全被纖維化所破壞。缺乏亞急性甲狀腺炎所見到的鉅細胞反應。細胞學也可...
疾病;內分泌科外陰切開術伴隨後的外陰縫合術
...冠,趁宮縮間歇,伸兩手指入陰道撐起會陰體,置入剪刀一葉,待宮縮一陣高峯後,剪開會陰體達肛門括約肌前1cm許,亦可繼續向左或右45°再剪0.5~1cm,以免延裂及肛門括約肌(圖11.2.2-12),待下一陣宮縮時一手保護會陰,另...
手術產鉗術
...原因可能是:胎方位爲枕橫位,或放置產鉗位置不正,使一葉鉗匙放在胎頭乳突部,另一匙在頸部;或一葉鉗匙放在胎頭額部,另一匙在枕部(圖11.2.5-40,11.2.5-41)。在此種情況下,如用力合攏鉗鎖及牽引,則可引起胎兒嚴重腦...
婦產科手術;產科手術;手術肩難產手術
...肩可能自恥骨弓下滑出(圖11.2.8-8)。除手轉外,還可用一葉產鉗轉動後肩胛,當雙峯間徑轉至骨盆斜徑時,由另一助手協助牽拉。此法宜於全麻下子宮放鬆時進行。5.後肩仍在骶岬以上的處理:若後肩仍在骶岬以上,則需於全...
手術老年人黏液性瓣膜病
...超聲心動圖表現爲二尖瓣向後移位閉合,收縮期二尖瓣的一葉或二葉向上運動超出二尖瓣環水平。鑑別診斷臨牀需與二尖瓣環鈣化,乳頭肌功能不全,肥厚心肌病和風心病相鑑別。治療方案本病一般不需要治療,但需隨訪。對於...
疾病;老年病科肩難產助產術
...肩可能自恥骨弓下滑出(圖11.2.8-8)。除手轉外,還可用一葉產鉗轉動後肩胛,當雙峯間徑轉至骨盆斜徑時,由另一助手協助牽拉。此法宜於全麻下子宮放鬆時進行。5.後肩仍在骶岬以上的處理:若後肩仍在骶岬以上,則需於全...
婦產科手術;產科手術;手術總膽管囊腫切除術
...腫,重建消化道,此治療方法適用於肝內囊腫限於肝臟的一葉或一側;但是由於肝內膽管囊腫的雙側性並且範圍廣泛,切除有困難,故有時仍然不得不做單純的Roux-en-Y空腸囊腫內引流術,有的甚至只能用長期經肝置管,以改善肝...
手術;膽總管囊腫手術;普通外科手術;膽道手術膽總管囊腫切除術
...腫,重建消化道,此治療方法適用於肝內囊腫限於肝臟的一葉或一側;但是由於肝內膽管囊腫的雙側性並且範圍廣泛,切除有困難,故有時仍然不得不做單純的Roux-en-Y空腸囊腫內引流術,有的甚至只能用長期經肝置管,以改善肝...
普通外科手術;膽道手術;膽總管囊腫手術;手術