衛生部 國家中醫藥管理局關於加強衛生信息化建設的指導意見
...化建設取得長足進步;以居民電子健康檔案和中西醫電子病歷爲基礎的區域衛生信息化建設獲得有益經驗,信息化爲羣衆服務、爲管理和決策服務的效果逐步顯現。但長期以來,衛生信息化建設缺乏頂層設計與規劃,標準和規範...
法規文件粘連性中耳炎臨牀路徑(2017年版)
...降;可伴有耳鳴、眩暈等,無耳溢膿病史;2.體徵:鼓膜完整、內陷,可有不同程度增厚、混濁,萎縮或鈣化斑。鬆弛部袋狀內陷。重者鼓膜與鼓岬粘膜融合、上皮化。3.聽力檢查:傳導性或混合性聽力損失。4.顳骨CT掃描:鼓室...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;耳鼻咽喉科臨牀路徑尤因肉瘤臨牀路徑(2017年版)
...正治療方案。若病情有重大進展,需要進行二線治療。4.完整進行一療程化療,可合用病竈部位放療,選擇三維適形調強放療或質子放療。臨牀路徑下載:尤因肉瘤.docx尤因肉瘤臨牀路徑執行表單.doc
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;骨科臨牀路徑面部淺二度燒傷臨牀路徑(2016年版)
...原因燙(燒)傷病史。2.體徵:面部可見燒傷創面,表皮完整或脫落,基底潮紅,皮溫高、痛觸覺敏感,面部水腫明顯,若眼瞼燒傷,可出現睜眼困難。(三)治療方案的選擇及依據。:根據《臨牀診療指南-燒傷外科學分冊》(...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑隱蔽性乳突炎臨牀路徑(2017年版)
...療史,可有不同程度的聽力下降、耳悶感。2.體徵:鼓膜完整,鼓室內伴有或不伴肉芽增生、膽脂瘤。3.聽力檢查:傳導性或混合性聽力損失。4.中耳乳突HRCT掃描:提示乳突存在炎性改變,伴或不伴中耳病變。(三)治療方案的...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;耳鼻咽喉科臨牀路徑濟南市醫療器械使用管理若干規定
...。第九條醫療器械使用單位購進醫療器械應當建立真實、完整的購進驗收記錄,保證產品的可追溯性。購進驗收記錄內容應當包括:產品名稱、註冊證號、規格型號、有效期、生產商、供應商、購貨數量、購進日期、合格證明、...
法規文件乳腺癌保留乳房手術臨牀路徑(2012年版)
...病編碼。2.患者有保乳意願且無手術禁忌;乳腺腫瘤可以完整切除,達到陰性切緣;可獲得良好的美容效果。3.當患者合併其他疾病,但住院期間不需要特殊處理也不影響第一診斷的臨牀路徑流程實施時,可以進入路徑。(六)...
臨牀路徑;2012年版臨牀路徑;手術傳染病信息報告管理規範(2015年版)
...病報告卡》統一格式,可採用紙質或電子形式填報,內容完整、準確,填報人簽名。紙質報告卡要求用A4紙印刷,使用鋼筆或簽字筆填寫,字跡清楚。電子交換文檔應當使用符合國家統一認證標準的電子簽名和時間戳。傳染病報...
部門規章;傳染病脣裂臨牀路徑(縣級醫院2012年版)
...裂;可爲單側裂,也可爲雙側裂。2.有的上脣皮膚與黏膜完整,但肌發育或連接不全,稱爲脣隱裂。3.可同時伴有鼻孔、鼻翼、鼻小柱、牙槽嵴不同程度的畸形。(三)治療方案的選擇及依據。:根據《臨牀診療指南-口腔醫學分...
2012年版臨牀路徑;臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑植入物相關記錄符合率
...符合率是指單位時間內,植入物相關記錄符合的住院患者病歷數佔同期使用植入物的住院患者病歷總數的比例。計算公式:植入物相關記錄符合率=植入物相關記錄符合的住院患者病歷數/同期使用植入物的住院患者病歷總數×100%...
病案管理質量控制指標;診療行爲記錄符合率