肝門膽管癌臨牀路徑(2011年版)
...除是肝門膽管癌患者獲得潛在治癒機會的唯一治療手段,手術方式依據腫瘤的具體部位和範圍決定。1.Bismuth-CorletteⅠ型和Ⅱ型腫瘤,一般要求整塊切除腫瘤段膽管和膽囊,達到5-10mm的膽管切緣,並行局部淋巴結清掃和肝管空腸Rou...
臨牀路徑;2011年版臨牀路徑膽管結石(無膽管炎或膽囊炎)臨牀路徑(2011年版)
...膽管結石是否產生急性梗阻、膽管或/和膽囊有無炎症。2.手術治療:(1)診斷明確,無手術禁忌症,擇期手術者;(2)膽囊切除+膽總管切開取石(包括膽道鏡檢查並碎石、取石)+膽總管T管引流術(爲基本術式),適用於:①...
臨牀路徑;2011年版臨牀路徑膽囊結石合併急性膽囊炎臨牀路徑(縣級醫院2012年版)
...養,獲病原菌後進行藥敏試驗,作爲調整用藥的依據。有手術指徵者應進行外科處理,並於手術過程中採集病變部位標本做細菌培養及藥敏試驗。3.儘早開始抗菌藥物的經驗治療。經驗治療需選用能覆蓋腸道革蘭陰性桿菌、腸球...
臨牀路徑;2012年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑持續性室性心動過速臨牀路徑(2009年版)
...急性心肌梗死導致室速的患者,室速終止後進入“急診PCI手術流程”;(3)一過性缺血導致室速的患者,室速終止後進入“擇期PCI手術流程”;(4)特發性室速患者進入“電生理檢查+經導管消融手術流程”;(5)伴有心肌病...
臨牀路徑;2009年版臨牀路徑胸腰椎骨折術後內固定取出術臨牀路徑(2016年版)
...折,行切開復位椎弓根內固定。2.體格檢查:腰背部可見手術疤痕,癒合良好,棘突無明顯叩壓痛。3.輔助檢查:X線檢查發現胸腰椎骨折術後骨癒合。(三)選擇治療方案的依據。:根據《外科學(下冊)》(8年制和7年制教材...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑全盆臟器清除術
...氣管內插管全身麻醉。術前準備“同後盆臟器清除術”。手術時機術前需根據症狀、體檢結合各種檢查如B超、CT、MRI、血管造影、腎盂造影等,確定病變範圍、瞭解盆腔器官的受累程度,做好術前準備。因本術式比“單純前盆或...
手術甲狀腺良性腫瘤臨牀路徑(縣級醫院2012年版)
...社)、《甲狀腺外科》(人民衛生出版社,第1版)等。手術方式選擇應保證甲狀腺腫物連同周邊少量正常組織一併切除(視術中情況可選擇甲狀腺部分切除、甲狀腺次全切除或甲狀腺近全切除術),術中應行標本冰凍檢查以除...
臨牀路徑;2012年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑垂體催乳素瘤臨牀路徑(2019年版)
...嚴重異常、對藥物治療不敏感或不能耐受其不良反應。2.手術治療:藥物治療不敏感、不能耐受藥物不良反應的患者,以及垂體瘤急性卒中有嚴重壓迫症狀的患者。3.放射治療:常不作爲一線治療。適用於不能耐受藥物及手術治療...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;內分泌病與代謝病臨牀路徑胸腰椎骨質疏鬆性骨折臨牀路徑(2016年版)
...質疏鬆性椎體壓縮骨折診斷明確,無神經功能損害;2.無手術禁忌證。(四)標準住院日爲7-10天。:(五)進入路徑標準。:1.第一診斷必須符合ICD-10:M80.801、M80.803、M80.981胸腰椎骨質疏鬆性椎體壓縮骨折疾病編碼。2.如患有其...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑青少年特發性脊柱側凸臨牀路徑(2019年版)
...骶部畸形拍Ferguson像。畸形部位脊柱CT及三維重建,預計手術內固定。X線測量包括:端椎、頂椎、應用Cobb法測量側彎度數、椎體旋轉度的測定,Risser徵、TRC測量;(2)有神經症狀者可選擇行NCV、肌電圖或其他神經電生理檢查;...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;骨科臨牀路徑