瘢痕攣縮臨牀路徑(2016年版)
...無明顯異常。2.傷口癒合良好:傷口無感染徵象(或可在門診處理的傷口情況),無皮瓣皮片壞死。3.術後複查瘢痕修復+滿意。4.沒有需要住院處理的併發症和/或合併症。(十一)變異及原因分析。:1.圍手術期併發症:傷口感...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑顱內靜脈系統血栓形成臨牀路徑(2016年版)
...脈系統血栓形成(ICD-10:I67.6)患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院日:14–28天時間住院第1天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完善輔助檢查□評估既往輔助檢查結果,...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑慢性炎症性脫髓鞘性多發性神經病臨牀路徑(2016年版)
...多發性神經病(ICD-10:G61.801)患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:住院日期:年月日出院日期:年月日住院天數:14~28天時間住院第1-2天住院第3-5天住院第6-7天主要診療工作□詢問病史與體格檢查□完善病歷□醫患溝通...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑引產陰道分娩臨牀路徑(2016年版)
...周(ICD-10:);行引產陰道分娩患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院日:4-5天時間住院第1天住院第2天住院第3天診療工作□產科檢查□宮頸評分□測量骨盆□檢查頭盆關係...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑鼻竇囊腫(包括上頜竇囊腫、篩竇囊腫等)臨牀路徑(2016年版)
...手術(ICD-9-CM-3:21.304/22.2-22.6)患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院日:≤10天時間住院第1天住院第1-3天(術前日)住院第2-4天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑無痛人流術日間手術臨牀路徑(2016年版)
...無痛人流術(ICD-9-CM-3:69.01001)患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院日≤1天日期住院前(門診)住院第1天(手術日)住院第2天(術後第1天,出院日)出院第1天(術後第2天)...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;手術腹膜透析管置入術臨牀路徑(2016年版)
...術或腹膜透析置管復位術的患者患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院日:8~15天時間住院第1-2天住院第2-3天(手術日)住院第3-4天(術後第1日)主要診療工作□詢問病史及體...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑大腸息肉臨牀路徑(2016年縣級醫院版)
...腸息肉摘除術(ICD-9-CM-3:45.42)患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院日:5-7日日期住院第1天住院第2天主要診療工作□詢問病史和體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單,完善內...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑兒童病毒性腦炎臨牀路徑(2016年版)
...診斷爲病毒性腦炎(ICD-A86.x00)患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院日:2–3周時間住院第1天住院第2天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完善輔助檢查□評估既往腰穿、影...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑慢性腎衰竭(CKD 5期)臨牀路徑(2016年版)
...脈內瘻手術/腹膜透析置管術者患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院日:10-14日時間住院第1天(住院日)住院第2-10天住院第10-14天(出院日)主要診療工作□詢問病史及體格檢...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑