二尖瓣人工瓣膜置換術
...塊片狀組織後翻,置於近前、後交界處後瓣葉後方,以帶墊片間斷水平褥式縫合將其固定於後瓣葉後方(圖6.39.2-1),然後植入人造心臟瓣膜。植入單葉瓣時,人造心臟瓣膜的大開口應朝向室間隔;植入雙葉瓣時,瓣葉片應呈前...
手術心臟穿透傷縫合術
...吸附積血,找到裂口,用手指輕壓止血1-2在手指下間斷或褥式縫合心肌,或在牽引止血後間斷縫合圖1心臟穿透傷縫合術適應證對心肌穿透傷的傷員,應在迅速做好必需的術前準備的同時立即進行手術,以搶救生命。術前準備術...
手術二尖瓣置換術
...塊片狀組織後翻,置於近前、後交界處後瓣葉後方,以帶墊片間斷水平褥式縫合將其固定於後瓣葉後方(圖6.39.2-1),然後植入人造心臟瓣膜。植入單葉瓣時,人造心臟瓣膜的大開口應朝向室間隔;植入雙葉瓣時,瓣葉片應呈前...
心血管外科手術;手術;後天性二尖瓣狹窄手術房間隔缺損手術
...隔缺損,選用補片應稍小於缺損口面積,兩端分別以帶小墊片無損傷線間斷褥式縫合固定,其餘部位連續縫合(圖6.22-12)。(2)合併右肺靜脈異位連接者,需部分切除肺靜脈開口附近的房間隔,擴大房間隔缺損,然後剪裁較缺...
心血管外科手術;手術膀胱陰道瘻修補術
...壁一層。圖8A膀胱壁第一層縫合正面圖圖8B膀胱壁第一層褥式側面圖⑴第一層縫合採用減少張力的橫行褥式縫合,針距約0.5cm。僅縫肌肉和筋膜層,而不穿過膀胱粘膜以免術後發生縫線結石(圖8A、圖8B)。⑵第二層縫合仍採用間...
手術額骨膜縫合矯正上瞼下垂
...角針、最粗黑絲線,自雙重瞼標記部位皮膚進針,做3對褥式縫線(圖8.1.21.5.6-2)。4.3對褥式縫線均經切口上脣之下,穿過額骨膜,從眉毛上1cm穿出,打活結於小紗布卷或小橡皮捲上(圖8.1.21.5.6-3)。5.觀察瞼緣弧度、上瞼緣位置...
眼科手術;眼瞼手術;上瞼下垂矯正術;額肌懸吊手術;手術先天性冠狀動脈瘻手術
...在瘻口部位的冠狀動脈下,做2或3個經心肌貫穿瘻口的帶墊片褥式縫線,以免結紮時割裂心肌。縫線結紮後心室前壁的細震顫立即消失(圖6.18-3)。3.體外循環下冠狀動脈瘻修復術:(1)胸部正中切口。(2)縱行切開心包,心外...
心血管外科手術;手術二尖瓣狹窄直視切開術
...,可見交界處,特別是後內交界處有反流。應在該處做帶墊片間斷褥式縫合,至保持切開狹窄後的瓣口能通過20~24mm探條爲度。如因切斷Ⅰ級腱索引起,在測試中見水柱狀噴射性反流,復搏後心導管測定跨瓣壓差>4mmHg,經食管...
手術直視式二尖瓣分離術
...,可見交界處,特別是後內交界處有反流。應在該處做帶墊片間斷褥式縫合,至保持切開狹窄後的瓣口能通過20~24mm探條爲度。如因切斷Ⅰ級腱索引起,在測試中見水柱狀噴射性反流,復搏後心導管測定跨瓣壓差>4mmHg,經食管...
手術右側-大動脈轉位的生理矯治手術
...脈下漏斗隔。環繞室間隔缺損邊緣和主動脈瓣環做一圈帶墊片的褥式縫合,以後各針穿過較大橢圓形滌綸補片的邊緣和結紮,形成左心室到主動脈心內隧道。做心內隧道時,縫合應在缺損邊緣的右心室面,防止心臟傳導阻滯。充...
手術