原發性甲狀腺功能減退症臨牀路徑(2019年版)
...1天住院第2天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□完善輔助檢查□醫師查房,初步確定治療方案□向患者及其家屬告知病情及診治方案,簽署相關知情同意書□完成首次病程記錄等病歷書寫□必要時上級醫師查...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;內分泌病與代謝病臨牀路徑骨性Ⅲ類錯合正畸治療臨牀路徑(2016年版)
...粘着矯治器)主要診療工作□詢問病史及臨牀檢查□完成病歷書寫□影像學檢查□取研究模型□面合像□相關檢查(合位記錄、功能檢查等)□交代治療過程和注意事項□完成必要的相關科室會診□補充檢查□確定治療計劃□籤...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑上頜骨骨折臨牀路徑(2016年版)
...天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開術前化驗單、影像檢查單、心電圖檢查單、會診單(根據病情需要)□上級醫師查房,初步確定手術方式和日期□向患者或家屬交待診療過程和住院事項□開...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑牙性Ⅲ類錯合正畸治療臨牀路徑(2016年縣級醫院版)
...正畸前準備)主要診療工作□詢問病史及臨牀檢查□完成病歷書寫□影像學檢查□取研究模型□相關檢查(合位□交代治療過程和注意事項□完成必要的相關科室會診□確定治療計劃□簽署治療計劃和治療費用知情同意書□預約...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑宮頸癌手術治療臨牀路徑(2016年版)
...天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開檢查單□上級醫師查房與術前評估□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房□完成必要的相關科室會診□完成術前準備與術前評估□術前討論,確定手術方...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;手術骨性Ⅱ類錯合正畸治療臨牀路徑(2016年版)
...(粘矯治器)主要診療工作□詢問病史及臨牀檢查□完成病歷書寫□影像學檢查□取研究模型□面合像□相關檢查(合位記錄、功能檢查等)□交代治療過程和注意事項□完成必要的相關科室會診□補充檢查□確定治療計劃□籤...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑髕骨脫位臨牀路徑(2016年版)
...格檢查、初步診斷□完成“首次病程記錄”□完成“住院病歷”□上級醫師查房、術前評估、確定診斷、手術日期□完成上級醫師查房記錄□開醫囑:常規化驗、檢查單□上級醫師查房□繼續完成檢查及必要的會診□醫師查房、...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑上瞼下垂臨牀路徑(2019年版)
...天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開實驗室檢查單或補充完善□上級醫師查房與術前評估□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房□完成術前準備與術前評估□行術前討論,確定手術方案□完...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;眼科臨牀路徑靜脈曲張硬化劑注射臨牀路徑(2016年版)
...第2天(出院日)診療工作□病史採集及體格檢查□完成病歷(24小時出入院)□大隱靜脈硬化劑閉合術□做好知情談話□完成操作記錄□上級醫師查房,明確出院□通知患者及其家屬今天出院□完成病歷、病案首頁、出院證明書...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑鼓膜炎臨牀路徑(2017年版)
...1天住院第2天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□上級醫師查房,初步確定診斷□根據病情嚴重程度確定藥物治療方案並開始用藥□上級醫師查房□完成入院檢查□完成必要的相關科室會診□完成上級醫師查房...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;耳鼻咽喉科臨牀路徑