創傷性閉合性硬膜外血腫臨牀路徑(縣級醫院2012年版)
...者,如出現顱內壓增高徵象、意識障礙進行性加重或新發神經系統局竈性症狀,應當立即複查頭顱CT,並重新評價手術指徵。(四)標準住院日爲≤14天。:(五)進入路徑標準。:1.第一診斷符合ICD-10:S06.401創傷性閉合性硬膜...
臨牀路徑;2012年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑黃韌帶骨化症
...:MRI及脊髓造影等檢查均有助於診斷,尤其是對病變涉及神經者,應常規行MRI檢查(圖2)。電生理檢查:對合並有脊髓受壓症狀者,可酌情選用誘發電位或肌電測定,不僅可作爲輔助診斷的依據,且有利於除外脊髓本身的病變...
疾病;骨科;脊柱疾患;頸椎不穩定脊柱疾患;前縱韌、黃韌帶及椎間盤骨化症雙哈氏棒固定術
...選用方孔鉤與相應的一端爲方形之哈氏杆。4.合併脊髓、神經損傷的病人可同時或擇期行椎管減壓探查。術後處理:1.術後按常規用抗生素預防感染,引流管接負壓引流袋,24~72h拔除。2.臥硬板牀,避免軀幹旋轉與過度伸屈,10...
骨科手術;脊柱外科手術;脊柱骨折脫位的手術治療;手術脊髓脊膜膨出切除和修補術
...脊膜膨出和具有神經功能障礙的脊髓脊膜膨出,尚有合併脂肪瘤、畸胎瘤、上皮樣囊腫等先天性腫瘤。椎板缺損畸形可侷限於一個椎骨,也可累及相鄰的幾個椎骨,嚴重者腰椎與骶椎椎板都裂開。少數情況可能在脊柱全長存在多...
神經外科手術;脊柱脊髓先天性畸形手術;手術齶裂
...手術創傷;要妥善保留與齶部的營養和運動有關的血管、神經和肌的附着點;術後的軟齶要有適當長度、相當高度以及靈活的動度;手術方法簡便;以及確保患兒的安全。(2)手術年齡:關於施行齶裂修復術最合適的手術年齡...
疾病無脊髓損傷的頸椎骨折脫位
...,某些十分嚴重的骨折脫位卻不伴有或僅有輕微的脊髓或神經根損傷,這種特殊類型的損傷,對傷者是幸運的。診斷:如果僅有明確的頸椎損傷史,而局部症狀明顯仍不能作出最後診斷時,X線檢查是確認的主要依據。常規拍攝...
疾病脊髓火器傷
...創道外還存在的震盪區和挫傷區效應,受傷當時表現出的神經系統功能損害的平面可高出數個節段,隨着此種病理改變的恢復,受損平面可能下降。因此,傷後早期行椎板切開脊髓探查術時對此應有所考慮。與脊髓刃器傷相仿,...
疾病;神經外科;脊柱和脊髓疾病;脊柱和脊髓損傷椎管外軟組織鬆解手術
...嚴重的軟組織損害性腰骶臀腿痛患者。4.鄰近重要血管、神經、內臟的受損軟組織部位,估計如用銀質針治療可能引起嚴重併發症的患者,可以選用局部鬆解手術。禁忌證:1.脊柱感染性疾患,如脊柱化膿性感染,脊柱結核。2.強...
手術雙吻合器前切除術
...CD編碼:48.6303概述:雙吻合器吻合技術是選用旋轉頭線狀閉合器將直腸斷端關閉,再用經過改進的端-端吻合器(PCEEA)從肛門伸入與近端腸袢行端-端吻合,這一方法解決了以往單一EEA吻合器對直腸殘端荷包縫合以及由於結、直...
普通外科手術;肛管、直腸手術;直腸癌手術;經腹腔行直腸切除吻合術;手術脊柱側凸
...造影作爲常規檢查。其目的是瞭解與骨性畸形同時存在的神經系統畸形。造影劑目前大多選用Amipaque或Wmnipaque,因其對比性能好,安全,反應輕微。成人劑量爲10~20ml。一般採用腰椎穿刺法,如上行檢查,採取足高頭低位。下行...
疾病