小耳畸形臨牀路徑(Brent法耳廓再造術Ⅲ期)(2016年版)
...症(血腫、感染等)重點醫囑長期醫囑:□小耳畸形入院護理常規□三級護理□普食臨時醫囑:□血常規、凝血功能、肝腎功能、感染性疾病篩查□心電圖、胸片(正位)□術前禁食(如局麻則不實施)□術前灌腸(如局麻則不...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑電子病歷系統功能規範(試行)
...院病歷管理功能第二十條住院病歷管理功能主要爲醫療、護理和檢查檢驗結果等醫療電子文書提供創建、管理、存儲和展現等功能支持。第二十一條住院病歷創建功能包含以下功能要求:(一)必需的功能:1.按照衛生部《病歷...
法規文件急性腎損傷臨牀路徑(2009年版)
...與患方溝通□對症支持治療重點醫囑長期醫囑:□腎臟病護理常規□一級或二級護理□優質蛋白飲食□記出入液量臨時醫囑:□急查腎功能和電解質,必要時血氣分析□血常規(嗜酸和網織細胞計數)、尿常規、大便常規□肝腎...
臨牀路徑;2009年版臨牀路徑小耳畸形臨牀路徑(Brent法耳廓再造術Ⅰ期)(2016年版)
...、負壓引流通暢情況重點醫囑長期醫囑:□小耳畸形入院護理常規□二級護理□普食臨時醫囑:□血常規、凝血功能、肝腎功能、感染性疾病篩查□心電圖、胸片(正位)□術前禁食(如局麻則不實施)□術前灌腸(如局麻則不...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑支撐喉鏡下會厭囊腫日間手術臨牀路徑(2016年版)
...記錄重點醫囑長期醫囑:□患者既往基礎用藥□全麻術後護理常規□一級護理臨時醫囑:□全麻下行支撐喉鏡手術相關醫囑□術前禁飲禁食8小時□術前補液(平衡液或樂加)□一次性導尿包(必要時)主要護理工作□責任護士...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;手術喉癌臨牀路徑(2016年版)
...代病情及術後注意事項重點醫囑長期醫囑:□耳鼻咽喉科護理常規□二級護理□普食臨時醫囑:□血常規、尿常規□肝功能、腎功能、血糖、電解質、凝血功能、感染性疾病篩查(乙肝、丙肝、梅毒、艾滋等)□胸部X線片、心...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑母嬰ABO血型不合溶血病臨牀路徑(2009年版)
...素腦損傷相關檢查重要醫囑長期醫囑:□新生兒/早產兒護理常規□體重≤2千克者入暖箱□根據患兒一般情況決定能否開奶。如能進食,按患兒孕周、日齡、體重等開奶□抗生素(必要時)臨時醫囑:□血常規、尿常規、大便常...
2009年版臨牀路徑;臨牀路徑鼻中隔偏曲臨牀路徑(2019年版)
...師查房記錄等病歷書寫重點醫囑長期醫囑:□耳鼻咽喉科護理常規□二級或三級護理□普通飲食□患者既往基礎用藥臨時醫囑:□血常規、尿常規、便常規□肝腎功能、電解質、血糖、血脂、凝血功能□感染性疾病篩查□X線胸...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;耳鼻咽喉科臨牀路徑支撐喉鏡下聲帶息肉日間手術臨牀路徑(2016年版)
...記錄重點醫囑長期醫囑:□患者既往基礎用藥□全麻術後護理常規□一級護理臨時醫囑:□全麻下行支撐喉鏡手術相關醫囑□術前禁飲禁食8小時□術前補液(平衡液或樂加)□一次性導尿包(必要時)主要護理工作□責任護士...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;手術急性腸套疊臨牀路徑(2019年版)
...輔助檢查結果□上級醫師查房重點醫囑長期醫囑:□一級護理□禁食、禁水□胃腸減壓□抽胃液□保留導尿(必要時)□心電監護(必要時)□吸氧(必要時)□會陰沖洗(必要時)臨時醫囑:□血常規+血型□尿常規□生化□...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;小兒外科臨牀路徑