腰椎間盤突出切除術
...面,刃面始終向上,細緻切割,以免損傷黃韌帶前面的硬脊膜和神經根。常在有椎間盤突出的間隙的黃韌帶肥厚而發脆,牽拉時容易撕裂,應予注意。遺留的黃韌帶可用髓核鉗清除。⑹切除黃韌帶5.探查及顯露椎間盤突出:黃韌...
神經外科手術;椎間盤突出手術;手術脛前肌腱劈開轉移術
...有馬蹄畸形。術前準備:常規術前檢查。麻醉和體位:硬脊膜外腔阻滯麻醉或全身麻醉。病兒取仰臥位。局部解剖:局部解剖見示意圖(圖12.38.1.2.3-1~12.38.1.2.3-3)。手術步驟:1.止血帶止血,在足背內側緣於第1楔狀骨表面做縱...
小兒外科手術;腦性癱瘓的手術;足部畸形的手術;足內翻畸形的手術;手術蹠骨骨折的手術治療
...膚準備,手鑽、克氏針等骨科器械。麻醉和體位:採用硬脊膜外麻醉或腰麻,或用踝部神經阻滯麻醉。仰臥位,在大腿中部綁紮氣囊止血帶。手術步驟:1.切口以蹠骨骨折部爲中心,做一長3~4cm背側縱切口(圖3.23.1.4-6)。沿皮...
骨科手術;足部手術;足部骨折與脫位的手術治療;手術;醫療技術名胸腰椎椎管啞鈴型腫瘤切除術
...除:(1)椎管內部腫瘤切除的手術切口、椎板切除、硬脊膜切開和腫瘤切除均與硬脊膜內髓外腫瘤切除相同。(2)椎管外部腫瘤切除:首先將中線切口向一側延長,切斷椎旁肌(如做椎旁切口,則將椎旁肌向內牽開),顯露該...
手術拇趾趾腹皮瓣移植術
...膚質地佳,是拇指指腹缺損理想的供瓣。麻醉和體位:硬脊膜外阻滯或蛛網膜下腔及臂叢神經阻滯麻醉。手術步驟:傷手拇指經清創,向近端尺側創緣做延長切口,找到拇指尺側指固有動脈、神經及相應的指背或掌側皮下靜脈,...
手術廣泛性椎板切除和關節面切除術
...7)的關節面,尤其是上關節面位置靠近內側,有阻礙硬脊膜向後移動的作用,影響椎板切除減壓的效果,故提出椎板切除的同時亦應切除頸5~7兩側關節面的內1/3~1/2,稱此手術爲關節面切除術(facetectomy)。這種手術方法的不...
神經外科手術;頸椎病手術;手術脊髓手術
...時不應損傷關節突,以免影響脊柱的穩定性。3.切開硬脊膜前,先用鹽水棉片覆蓋骨緣處創面,避免血液滲入蛛網膜下腔,然後在硬脊膜中線兩旁各縫一絲線並將其牽起,以免同時切開蛛網膜損傷脊髓;向兩側牽開硬脊膜,便...
醫療技術名;手術囊腫去頂術
...時,應用抗菌藥物控制感染。麻醉和體位:全身麻醉或硬脊膜外腔阻滯麻醉。側臥位或仰臥位。手術步驟:1.切口:單側手術者可選用腰部斜切口或第11肋間切口;如雙側一期手術,則經腹部橫切口,經腹腔手術。2.切破囊腫:充...
手術𧿹長伸肌腱和脛前肌腱轉位術
...馬蹄足畸形。術前準備:常規術前檢查。麻醉和體位:硬脊膜外腔阻滯麻醉或全身麻醉。病兒取仰臥位。局部解剖:局部解剖見示意圖(圖12.38.1.2.4-1,12.38.1.2.4-2)。手術步驟:1.自近端的第1蹠骨基底部到趾近節趾骨,做一稍向...
小兒外科手術;腦性癱瘓的手術;足部畸形的手術;足內翻畸形的手術;手術足背皮瓣移植術
...甲皮瓣或第2、3趾移植行拇、手指再造。麻醉和體位:硬脊膜外阻滯或蛛網膜下腔麻醉,手部選用臂叢神經阻滯麻醉。手術步驟:手部創面經清創,量取皮膚缺損布樣,以足背動脈爲軸設計皮瓣。先於皮瓣近側切口內向近端解剖...
骨科手術;手外科手術;手部開放性損傷的手術治療;手部創面早期修復及皮膚移植;吻合血管的遊離皮瓣移植術;手術