前後環甲軟骨切開喉氣管成形術
...合於環狀軟骨板裂口,以減少肉芽增生。6.放置鼻飼管及支撐器:自鼻腔內插入鼻飼管。放入硅橡膠T形管,上端不超過杓狀隆突。將喉氣管拉攏,堵塞T形管支管,觀察能自口鼻呼吸,表示支撐器放置合適(圖9.6.5.2.7-3)。7.修復...
喉手術;瘢痕性喉狹窄手術;喉氣管成形術;手術;耳鼻喉科手術急性喉氣管外傷的手術
...素。7.向家屬說明氣管切開術的意義,術後要戴一段時間支撐器。如聲門損傷,聲音恢復有困難;如發生感染,手術可能失敗,形成瘢痕狹窄,需再次手術等。麻醉和體位:病人仰臥,肩下墊枕頭,使頭向後伸。1%利多卡因加少...
喉手術;手術;耳鼻喉科手術神經肌蒂移植
...下角處將嚥下縮肌纖維鈍性分開,不要切斷肌纖維,露出梨狀窩黏膜反折處(圖9.6.4.1.2.2-6)。將梨狀窩黏膜向上分離使露出環杓後肌。環杓後肌肌纖維走行與嚥下縮肌肌纖維走行呈垂直關係,此特徵有助於確定環杓後肌。5.將神...
手術;喉手術;喉麻痹、環杓關節固定及誤吸的手術;雙側聲帶麻痹手術;麻痹聲帶功能恢復術;耳鼻喉科手術Lejeune法
...壁殘存的黏膜縫合。喉氣管腔內用碘仿紗條填塞,或放一支撐器,使喉腔前壁敞開。如喉氣管腔內完全缺乏上皮,也可以取斷層皮片遊離移植,但支撐器應填壓平整光滑(圖9.6.5.2.17.1-2)。2.第2期手術建立喉氣管前壁。:第1期手...
喉手術;瘢痕性喉狹窄手術;喉氣管成形術;開溝法喉氣管成形術;手術;耳鼻喉科手術鰓裂囊腫摘除術
...腫或瘻,極少見,外瘻口常位於近胸骨柄處,內瘻口位於梨狀窩處。第1鰓溝囊腫或瘻與面神經關係密切,第2、3鰓溝及咽囊瘻常緊貼於頸動脈鞘。在舌骨下角水平可能在頸內、外動脈之間穿過,進入咽部,手術中必須注意。鰓源...
手術神經肌蒂移植手術
...下角處將嚥下縮肌纖維鈍性分開,不要切斷肌纖維,露出梨狀窩黏膜反折處(圖9.6.4.1.2.2-6)。將梨狀窩黏膜向上分離使露出環杓後肌。環杓後肌肌纖維走行與嚥下縮肌肌纖維走行呈垂直關係,此特徵有助於確定環杓後肌。5.將神...
喉手術;手術;耳鼻喉科手術;喉麻痹、環杓關節固定及誤吸的手術;雙側聲帶麻痹手術;麻痹聲帶功能恢復術弓狀軟骨複合胸筋膜皮瓣喉氣管重建術
...後,自正中裂開喉氣管前壁,黏膜下切除瘢痕組織,放入支撐器(圖9.6.5.2.20-2)。4.製備帶蒂胸筋膜皮瓣按喉氣管前壁瘻口大小,在左上胸部畫一塊略大於瘻口的皮膚畫線,用矯形刀沿畫線切開皮膚,用血管鉗沿皮膚切口向外分...
手術氣管裂開T形管成形術
...清潔內管及更換外管。述評:1.呼吸困難喉氣管成形術用支撐器者術後可能出現呼吸困難。其原因有:(1)支撐器爲硅橡膠T形管,則有可能因支管未阻塞,造成管腔內結痂阻塞。(2)置於聲門下的硅橡膠T形管距聲門太近(一般...
手術氣管裂開T型管成形術
...清潔內管及更換外管。述評:1.呼吸困難喉氣管成形術用支撐器者術後可能出現呼吸困難。其原因有:(1)支撐器爲硅橡膠T形管,則有可能因支管未阻塞,造成管腔內結痂阻塞。(2)置於聲門下的硅橡膠T形管距聲門太近(一般...
手術氣管裂開T型管氣管成形術
...清潔內管及更換外管。述評:1.呼吸困難喉氣管成形術用支撐器者術後可能出現呼吸困難。其原因有:(1)支撐器爲硅橡膠T形管,則有可能因支管未阻塞,造成管腔內結痂阻塞。(2)置於聲門下的硅橡膠T形管距聲門太近(一般...
手術