大腦凸面腦膜瘤臨牀路徑(2010年版)
...討論o完成術前準備與術前評估o完成術前小結,術前討論記錄o彙總輔助檢查結果o術者查房,完成相關病程記錄o根據術前檢查結果,進行術前討論,明確診斷,決定術式,制定治療方案o向患者和/或家屬交代病情,並簽署手術知...
2010年版臨牀路徑;臨牀路徑胃十二指腸潰瘍臨牀路徑(2019年版)
...待圍術期注意事項、簽署各種醫療文書□手術□完成手術記錄、麻醉記錄和術後當天的病程記錄□上級醫師查房□開術後醫囑□向患者及家屬交代病情及術後注意事項□確定有無麻醉、手術併發症重點醫囑長期醫囑□普通外科護...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;普通外科臨牀路徑醫療事故處理條例
...損害程度,醫療事故分爲四級:一級醫療事故:造成患者死亡、重度殘疾的;二級醫療事故:造成患者中度殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙的;三級醫療事故:造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙的;四級...
法規文件頸部動脈狹窄臨牀路徑(2016年版)
...房□完成術前準備及評估□完成術前小結、上級醫師查房記錄等書寫□根據體檢以及輔助檢查結果討論制訂手術方案□必要的相關科室會診□簽署手術同意書、自費用品同意書等文件□向患者及家屬交代圍手術期注意事項重點醫...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑病毒性腦炎臨牀路徑(2010年版)
...果及治療方案,簽署各種檢查知情同意書□完成首次病程記錄等病歷書寫□必要時主任醫師查房,明確診斷,指導治療□完成上級醫師查房記錄□必要時向患者及家屬介紹病情變化及相關檢查結果重點醫囑長期醫囑:□一級護理...
2010年版臨牀路徑;臨牀路徑食管癌手術治療臨牀路徑(2012年版)
...成相關科室會診□住院醫師完成病程日誌、上級醫師查房記錄等病歷書寫□入院病歷簽字□上級醫師查房□完成術前準備□術前病例討論,確定手術方案□完成術前小結、簽署手術知情同意書、輸血同意書、授權同意書重點醫囑...
臨牀路徑;2012年版臨牀路徑;手術尺骨撞擊綜合徵臨牀路徑(2016年版)
...診□完成術前準備、術前評估、術前小結、上級醫師查房記錄等病歷書寫□簽署手術知情同意書、自費用品協議書□向患者及家屬交代病情及圍手術期的注意事項重點醫囑長期醫囑:□手外科常規護理□二級護理□飲食□患者既...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑膿胸臨牀路徑(2017年版)
...閉式引流(必要時)□術者完成胸腔穿刺或胸腔閉式引流記錄(必要時)□向患者家屬交待病情及胸腔穿刺或胸腔引流後注意事項(必要時)□上級醫師查房□完成病程記錄、上級醫師查房記錄等病歷書寫□決定治療方式(保守...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;胸外科臨牀路徑中期妊娠引產臨牀路徑(2016年版)
...是否裂傷,並做相應處理;死胎處置。□完成手術,手術記錄及術後病程記錄□向患者及家屬交代病情、術中情況及術後注意事項重點醫囑長期醫囑:□三級護理常規□飲食□患者既往基礎用藥臨時醫囑:□必要檢查長期醫囑:...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑子宮腺肌病臨牀路徑(2009年版)
...完成必要的相關科室會診□完成術前小結、上級醫師查房記錄等病歷書寫□向患者及家屬交待病情、圍手術期注意事項□簽署手術知情同意書、自費用品協議書、輸血同意書□手術□手術標本常規送石蠟組織病理學檢查□術者完...
2009年版臨牀路徑;臨牀路徑