肘關節鏡臨牀路徑(2016年版)
...作□完成住院志詢問病史、體格檢查、初步診斷□完成“首次病程記錄”□完成“住院病歷”□上級醫師查房、術前評估、確定診斷、手術日期□完成上級醫師查房記錄□開醫囑:常規化驗、檢查單□上級醫師查房□繼續完成檢...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑截肢後康復臨牀路徑(2017年版)
...否適合康復治療o簽訂相關醫療文書及項目實施協議o完成首次病程記錄和入院記錄□主治醫師查房□書寫病程記錄□完成上級醫師查房記錄□制定康復目標□完成初期康復評價,制定康復治療方案□觀察病情變化,並及時與患者...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;康復科臨牀路徑兒科呼吸內鏡診療技術管理規範(2013年版)
...rkēhūxīnèijìngzhěnliáojìshùguǎnlǐguīfàn(2013niánbǎn)《兒科呼吸內鏡診療技術管理規範(2013年版)》由國家衛生計生委於2013年12月27日國衛辦醫發〔2013〕44號印發,自2013年12於27日起施行。兒科呼吸內鏡診療技術管理規範(2013...
法規文件;管理規範顱骨良性腫瘤臨牀路徑(2010年版)
...患者一般狀況及神經系統狀況o遵醫囑完成化驗檢查o完成首次護理記錄o觀察患者一般狀況及神經系統狀況o手術前宣教o完成術前準備o完成護理記錄o觀察患者一般狀況及神經系統狀況o觀察記錄患者神志、瞳孔、生命體徵及手術切...
2010年版臨牀路徑;臨牀路徑甲狀腺良性腫瘤臨牀路徑(縣級醫院2012年版)
...)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成住院病歷和首次病程記錄□開化驗單以及檢查單□上級醫師查房與術前評估□初步確定診治方案和特殊檢查項目□上級醫師查房□完成術前準備與術前評估□如合併其他疾病需要處理...
臨牀路徑;2012年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑脛骨平臺骨折臨牀路徑(2009年版)
...查□上級醫師查房□初步診斷和治療方案□完成住院志、首次病程、上級醫師查房等病歷書寫□開檢查、化驗單□臨時患肢石膏/牽引固定□完成必要的相關科室會診□上級醫師查房,術前評估和決定手術方案□完成上級醫師查...
2009年版臨牀路徑;臨牀路徑股骨幹骨折臨牀路徑(2009年版)
...天住院第3-5天主要診療工作□詢問病史與體格檢查□完成首次病程記錄□完成大病歷□開具常規檢查、化驗單□上級醫師查房□確定診斷□行患肢牽引或制動□上級醫師查房與手術前評估□確定診斷和手術方案□完成上級醫師查...
2009年版臨牀路徑;臨牀路徑先天性白內障臨牀路徑(2016年版)
...主要診療工作□詢問病史□體格檢查□交代病情□完成“首次病程記錄”和“住院病歷”□覈實各項檢查結果正常□上級醫師查房與術前評估□向患者及家屬交待術前、術中和術後注意事項□患者選擇人工晶體(IOL)□選擇手術...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑上斜視臨牀路徑(2016年版)
...天住院第1-2天主要診療工作□詢問病史與體格檢查□完成首次病程記錄□完成病歷書寫□開化驗單□上級醫師查房□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房與手術前評估□向患者及其家屬交待圍術期注意事項□繼續完成眼科特...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑風溼性心臟病二尖瓣病變臨牀路徑(2009年版)
...師查房□初步的診斷和治療方案□住院醫師完成住院志、首次病程、上級醫師查房等病歷書寫□開檢查、化驗單□上級醫師查房□繼續完成術前化驗檢查□完成必要的相關科室會診□調整心臟及重要臟器功能□上級醫師查房,術...
2009年版臨牀路徑;臨牀路徑